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目的
评价急性高容血液稀释(AHH)对严重烧伤家兔心肌损伤的影响。
方法健康成年家兔18只，体重2.0～2.5 kg，采用随机数字表法，将其分为3组(n＝6)：对照组(C组)、烧伤组(B组)和AHH组。B组建立家兔40%体表面积Ⅲ度烧伤；AHH组建立烧伤模型后静脉输注6%羟乙基淀粉130/0.4行AHH，目标Hct为25 %。于AHH前(T0)、AHH后2 h(T1)、4 h(T2)和8 h(T3)时记录左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)、左心室内压最大上升速率(＋dp/dtmax)和左心室内压最大下降速率(–dp/dtmax)，同时抽取股静脉血样，采用ELISA法检测血清肌钙蛋白I(cTnI)的浓度。于T3时处死家兔，取心肌组织，光镜下观察病理学结果。
结果与C组比较，B组和AHH组T1-3时血清cTnI浓度和LVEDP升高，LVSP和＋dp/dt max降低，B组T1-3时–dp/dtmax和AHH组T3时–dp/dtmax降低(P<0.05)；与B组比较，AHH组T1-3时LVSP、＋dp/dtmax和–dp/dt max升高(P<0.05)，血清cTnI浓度和LVEDP差异无统计学意义(P>0.05)，2组间病理学损伤程度无差异。
结论AHH不会加重严重烧伤家兔早期心肌损伤程度。