胃癌淋巴结检出数目的影响因素分析及检出方法的探索

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胃癌术后恰当的淋巴结检出数目及准确的阳性淋巴结个数是实现患者精准分期的必要保障之一。在NCCN指南推荐的最低15枚淋巴结检出数目基础上,尽可能多地检出可使患者更多获益。手术因素、患者、肿瘤病理学特征、术后分拣均可影响淋巴结检出数目。相比于传统触摸法,去脂技术和亚甲蓝染色能提高淋巴结检出率;纳米碳示踪法有利于显示淋巴管脉络,有助于检出微小淋巴结。解放军总医院普通外科的阶段性研究成果表明,由手术医师参与的二次分检能提高淋巴结检出数目。为建立规范和标准,淋巴结检出流程还需更多探索和研究。

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