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目的 探讨老年内科住院患者治疗过程中出现精神障碍的诱发因素及临床表现,制订防治措施. 方法 对68例老年内科住院患者出现精神障碍的临床资料进行回顾性分析. 结果 慢性基础疾病的急性加重、某些药物的应用是导致精神障碍的诱发因素,疾病本身起主导作用,68例住院患者中慢性基础疾病急性加重49例,主要包括在原发性肺病基础上出现肺性脑病19例,慢性肾功能不全急性加重10例,慢性脑血管病变引起神经精神症状13例,慢性肝病急性发作7例;药物不良反应影响神经系统19例,包括抗生素类药物、糖皮质激素、平喘药物等. 结论 及早发现老年内科住院患者出现的精神障碍,加深对神经精神症状的认识,减少误诊、漏诊,采取合理的治疗策略,有助于老年患者疾病的康复。