小儿贲门痉挛的外科治疗

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手术治疗小儿贲门痉挛13例。年龄5个月~14岁。贲门狭窄最短2cm,最长4cm。行Heller术,切开贲门肌层4~5cm,胃底浆肌层1.5~2.0cm,3例加胃底折叠术。12例术后恢复顺利,1例并发食管胸膜瘘。均治愈。术后近期吞咽困难和呕吐消失。获随访11例,随访时间6个月~8年,9例症状消失,无复发,2例症状改善,进生冷食物或进食快时仍有呕吐。食管吞钡X线检查9例,7例通过顺利,无返流,1例有返流,1例贲门口仍有狭窄。Heller术治疗小儿贲门痉挛有较好的效果。 Surgical treatment of pediatric cardia spasm in 13 cases. 5 months old to 14 years old. The shortest cardia stenosis 2cm, the longest 4cm. Line Heller surgery, incisional cardia muscle 4 ~ 5cm, gastric myometrial 1.5 ~ 2.0cm, 3 cases plus fundoplication. Twelve patients recovered smoothly and one patient had esophageal pleural fistula. All cured. Recent dysphagia and vomiting disappeared. Eleven cases were followed up for 6 months to 8 years, 9 cases disappeared, no recurrence, 2 cases improved symptoms, intake of cold food or fasting still vomiting. Esophageal barium swallow X-ray examination in 9 cases, 7 cases passed without reflux, 1 case of reflux, 1 case of cardia still stenosis. Heller surgery cardial spasm in children with better results.
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