【摘 要】
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[目的]观察对胃食管反流病患者在质子泵抑制剂和益生菌的基础上应用曲美布汀进行治疗的临床效果以及对患者肠道菌群的影响.[方法]选取胃食管反流病患者96例,以随机数字法原则
【机 构】
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江汉大学附属医院武汉市第6医院内科,湖北武汉,430015;江汉大学附属医院武汉市第6医院消化内科,湖北武汉,430015
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[目的]观察对胃食管反流病患者在质子泵抑制剂和益生菌的基础上应用曲美布汀进行治疗的临床效果以及对患者肠道菌群的影响.[方法]选取胃食管反流病患者96例,以随机数字法原则将其分为对照组(48例)和观察组(48例).对照组患者给予奥美拉唑肠溶片40 mg于早晚饭前服用,2次/d;以及双歧杆菌三联活菌胶囊630mg口服,2次/d.观察组患者在对照组用药的基础上加用曲美布汀片100 mg口服,3次/d.所有患者均连续治疗12周后对其疗效、治疗前后GerdQ评分、食管远端收缩积分(DCI)、高分辨率食管测压(HRM)、症状和发作频率评分以及肠道菌群变化进行评价.[结果]治疗前,观察组与对照组患者的GerdQ评分、DCI、HRM、症状发作频率评分以及肠道菌群分布比较均差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者的DCI、下食管括约肌静息压水平明显高于对照组,而GerdQ、上食管括约肌静息压、症状以及发作频率评分均明显低于对照组,2组之间均差异有统计学意义(P＜0.05).对照组疗效评价总有效38例、总有效率为79.17％(38/48),观察组疗效评价总有效45例、总有效率为93.75％(45/48),2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的肠球菌、肠杆菌以及酵母菌数量明显少于对照组,而双歧杆菌、乳酸杆菌数量明显多于对照组,2组比较均差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]对胃食管反流病患者在质子泵抑制剂和益生菌的基础上应用曲美布汀进行治疗,不仅能够显著改善患者的临床症状和体征,增加食管的运动能力,而且能够显著改善患者肠道菌群状态,值得临床上进一步研究应用.
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