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目的
通过观察阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者血清葡萄糖调节蛋白78(GRP78)水平，探讨内质网应激在OSA病理生理学变化中的作用。
方法选91例OSA患者(轻度30例，中度28例，重度33例)及27例单纯肥胖者行多导睡眠监测，包括睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低动脉血氧饱和度(SaO2)、氧饱和度≤90%时间占总监测时间百分比(SIT90)，其中11例中重度OSA患者给予持续气道内正压(CPAP)通气治疗1 d。多导睡眠监测第2天清晨抽血采用ELISA测血清GRP78水平。
结果轻度[(3.42±0.97)μg/L]、中度[(2.67±1.14)μg/L]、重度[(2.62±1.11)μg/L]OSA患者血清GRP78水平明显高于单纯肥胖者[(1.75±0.41)μg/L ；P<0.05]。与中、重度OSA患者比，轻度OSA患者血清GRP78水平升高更为明显 (P<0.05)。11例中、重度OSA患者给予CPAP通气治疗1 d后，血清GRP78水平较治疗前显著降低[(1.77±0.39) μg/L比(2.84±0.39) μg/L；P<0.05]。
结论OSA患者存在内质网应激，随病情加重OSA患者血清GRP78水平呈先升后降的变化趋势。