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终末期肾病（ESRD）患者未控制的继发性甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism，SHPT），是钙性尿毒症小动脉病变（calcific uremic arteriolopathy，CUA，即钙化防御）的危险因素。CUA 是相对罕见的综合症，1年生存率仅为45％；其主要病变是皮肤和脂肪组织小动脉和中动脉壁的中层钙化，导致进行性和极其痛苦的皮肤溃疡、感染，是 CUA 高死亡率的主要原因。CUA 很少见于肾功能正常的患者，大多数 CUA 都局限于晚期 CKD 尤其是 ESRD 患者。在所有 ESRD 患者中 CUA 的患病率估计为1％到4％。