【摘 要】
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背景与目的表皮细胞生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)治疗晚期NSCLC患者最终都会出现耐药。本研究目
【机 构】
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广东省人民医院肿瘤中心,广东省肺癌研究所,广东省医学科学院,
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背景与目的表皮细胞生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)治疗晚期NSCLC患者最终都会出现耐药。本研究目的是检测耐药前后血清蛋白质谱的变化,探索可能用于预测TKI治疗后出现耐药的血清预测因子。方法收集9例晚期NSCLC患者接受吉非替尼(gefitinib)治疗前后自身配对的血清样本20份,即入组口服吉非替尼前及临床评价为疾病进展前两周所采集的外周血血清。所有的患者对吉非替尼的最佳总疗效评价为疾病稳定或部分缓解。所有样本用弱阳离子微珠进行预分离后,在Bruker AutoflexTM基质辅助激光解析离子化-时间飞行质谱仪(MALDI-TOF-MS)上进行血清蛋白质谱检测。以ClinProTools(Version:2.1)软件进行数据采集分析。结果自身配对分析发现有7个血清蛋白质表达水平在肺癌患者耐药前后的血清中有统计学差异。该7个血清蛋白质谱峰为3242.09、8690.36、2952.64、3224.04、1450.51、1887.8及3935.73(m/z)。有3个血清蛋白(3242.09、2952.64及3224.04)在耐药血清中下调,其余4个血清蛋白(8690.36、1450.51、1887.8及3935.73)则出现上调。结论特定的血清差异蛋白可能与吉非替尼治疗有效患者在治疗过程中出现耐药相关。这些差异蛋白的特性及其与吉非替尼治疗耐药的分子机制有待进一步研究。
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