【摘 要】
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目的探讨自体组织工程生长板在治疗生长板损伤中的作用.方法自3周龄兔髂嵴处切取部分髂骨生长板软骨经机械剪切和Ⅱ型胶原酶消化后培养生长板软骨细胞,体外扩增后接种到同种异体脱钙骨基质(DBM)上,混合培养一周后,植入兔自体右侧胫骨上端内侧生长板缺损处(A组),分别设单纯DBM植入(B组)及单纯破坏即生长板破坏后无任何植入物(C组)作为对照组,左侧胫骨不作处理.术后动态X线摄片测量下肢短缩及成角畸形改变,
【机 构】
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710032,西安第四军医大学西京医院全军骨科研究所,
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目的探讨自体组织工程生长板在治疗生长板损伤中的作用.方法自3周龄兔髂嵴处切取部分髂骨生长板软骨经机械剪切和Ⅱ型胶原酶消化后培养生长板软骨细胞,体外扩增后接种到同种异体脱钙骨基质(DBM)上,混合培养一周后,植入兔自体右侧胫骨上端内侧生长板缺损处(A组),分别设单纯DBM植入(B组)及单纯破坏即生长板破坏后无任何植入物(C组)作为对照组,左侧胫骨不作处理.术后动态X线摄片测量下肢短缩及成角畸形改变,通过组织切片HE染色及Ⅱ型胶原免疫组化染色观察自体组织工程生长板在体内的转归.结果术后第2周三组右侧胫骨均出现轻度畸形,A、B组较C组为轻,但三者之间无显著差异(P＞0.05),此后B、C组兔右侧胫骨出现渐进性严重短缩及成角畸形,而A组右侧胫骨畸形则无明显加重,各时间点A组胫骨成角及缩短畸形与B、C组有显著差异(P＜0.05),术后第16周时组织切片显示,A组损伤区基本恢复正常生长板结构,Ⅱ型胶原免疫组化染色阳性,而B、C组损伤区则由新生骨组织修复.结论自体组织工程生长板植入可有效防止急性生长板损伤后肢体畸形的发生,植入的组织工程生长板可产生柱状排列的结构,细胞可表达Ⅱ型胶原.
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