多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝患者的临床价值研究

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  [摘要]目的:对多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝患者的临床价值进行分析研究。方法:选择2017.01-201801,1年以内在我院接受治疗的非酒精性脂肪肝患者100例,按照治疗方法的不同分为对照组和治疗组,对照组(50例,仅常规治疗),治疗组(50例,多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗)。治疗结束对两组患者的治疗结果进行分析。结果:两组患者均有一定好转,但是仅常规治疗的患者肝功能恢复不如多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗的患者。P<0.05,数据有显著差异,具有统计学意义。结论:使用多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝患者的临床价值更具疗效。
  [关键词]非酒精性脂肪肝,多烯磷脂酰胆碱,水飞蓟宾
  [中图分类号]R575.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)16-0004-02
  非酒精性脂肪性肝病是指除去酒精和其他较为明确的损肝因素所导致的肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征,这和胰岛素抵抗,遗传易感性密切相关的获得性代谢应激性肝损伤。主要病症包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎及相关肝硬化,一般治疗涉及到基础治疗,减肥以及降血脂药等,本文主要探讨多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝患者的临床价值研究,具体如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料选择2017.01-2018.01,1年以内在我院接受治疗的患者100例,按照治疗方法的不同分为对照组和治疗组,对照组(50例,男22例,女28例,年龄46±6.85岁,仅进行常规治疗),治疗组(50例,男27例,女23例,年齡47±6.54岁,多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗)。护理结束后分别对两组患者的护理结果进行分析。现对两组病患的基本资料进行研究,表明其差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者对此次研究均表示知情,并自愿签署研究同意书,此后通过我院伦理委员会对本研究的批准认可。
  1.2方法对照组的患者进行常规治疗,监督患者增强运动,比如慢跑,跳绳,游泳等有氧运动,加快脂肪等物质的消耗进而降低肝脏的负荷;调整患者的饮食结构,增加蛋白质类、维生素类食品的摄人,还可使用降脂宁颗粒(国药准字Z22026279,通化吉通药业有限公司,口服,一次10g,一日3次)。
  治疗组的患者在常规治疗上,加用安徽省阜阳市康泰药业有限责任公司研制的多烯磷脂酰胆碱(多烯磷脂酰胆碱注射液,国药准字H20057684,除了医生处方外,成人和青少年每日缓慢静注1-2安,严重病例每日注射2-4安)联合水飞蓟宾(水飞蓟宾葡甲胺片,国药准字H32026145,江苏中兴药业有限公司;口服,一日3次,一次100~200mg,或遵医嘱)治疗。两组患者的疗程均为1年。
  1.3疗效标准通过观察使用两组不同治疗方法的患者治疗前后效果对比判定多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝患者的临床价值研究。具体内容包括ALT,AST,GGT,TC的变化值。
  1.4统计学方法将数据纳入SPSSl7.0软件中分析,计量资料比较采用f检验,并以(x±s)表示,计数资料采用x2检验,并以率(%)表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
  2结果
  3讨论
  非酒精性脂肪性肝病除了可以直接导致失代偿期肝硬化、肝细胞癌和移植肝复发之外,还会对其他慢性肝病的进展产生影响,它能参与进2型糖尿病和动脉粥样硬化的发病。随着肥胖及其相关代谢综合征全球化的流行趋势,非酒精性脂肪性肝病现已成为欧美等发达国家和我国富裕地区慢性肝病的重要病因。
  多烯磷脂酰胆碱是肝脏合成脂蛋白,是把脂质从肝细胞转运到外周储存所必须的。通过多烯磷脂酰胆碱直接影响膜结构使受损的肝功能和酶活力恢复正常,有效调节了肝脏的能量平衡,并且促进肝组织再生,将中性脂肪和胆固醇转化成容易代谢的形式,稳定了人体的胆汁分泌平衡。而水飞蓟宾能稳定肝细胞膜,维持肝细胞之完整性,使毒素无法穿透破坏肝脏,可提前预防肝硬化、脂肪肝等症状;是目前世界上所发现最具肝疾疗效的类黄酮,对病毒性慢性肝炎具有改善症状和肝脏生化功能的作用。这都是进行常规治疗所不具备的疗效,常规的治疗例如运动,饮食的改善在运用多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗上都具有辅助作用,能够帮助患者养成良好的生活习惯。
  因此,多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝患者的临床价值值得推广运用。
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