探析高血压脑出血的临床护理相关对策

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  【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868(2014)12
  【摘要】目的:重点探索高血压脑出血的护理方法及有效性。方法:挑选的研究对象是2012年03月10日至2014年03月10日在我院接受治疗的78例高血压脑出血患者,将高血压脑出血患者随机分成两组,常规护理应用于39例对照组,护理干预应用于39例观察组,对比两种护理方法对高血压脑出血的影响。结果:接受不同的护理之后,两组高血压脑出血患者的心理功能、躯体功能、社会功能均得到了不同程度的改善,观察组的生活质量改善程度显著优于对照组。两组高血压脑出血患者的生活质量改善程度有明显差异(P<0.05)。对照组的并发症状较多,并发症发生率高达23.08%。观察组的并发症状较少,并发症发生率为5.13%。观察组的并发症状显著少于对照组。两组高血压脑出血患者的并发症有明显差异(P<0.05)。结论:护理干预应用于高血压脑出血患者的有效性较高,不仅降低了并发症发生率,还大大提高了患者的生活质量水平,值得推荐。
  【关键词】高血压脑出血;护理干预;护理效果
  由于高血压脑出血的病情发展非常快,因此极易出现脑疝,在很大程度上威胁患者的生命健康。给予患者对症治疗的同时,加强对患者的护理,才能促进患者的早日康复[1]。本次研究的方向是探索高血压脑出血的护理方法及有效性,挑选的研究对象是2012年03月10日至2014年03月10日在我院接受治疗的78例高血压脑出血患者,现将报告呈现如下,以期成为相关人士参考的依据。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  挑选的研究对象是2012年03月10日至2014年03月10日在我院接受治疗的78例高血压脑出血患者,对照组39例患者中,女性患者总共有18例,男性患者总共有21例,最小年龄不低于43.6岁,最大年龄不超过74.5岁,平均年龄大约是(60.65±3.92)岁。文化程度仅为小学的总共有12例,文化程度仅为中学的总共有16例,文化程度仅为大学的总共有11例。观察组39例患者中,女性患者总共有16例,男性患者总共有23例,最小年龄不低于44.2岁,最大年龄不超过74.9岁,平均年龄大约是(60.84±3.74)岁。文化程度仅为小学的总共有14例,文化程度仅为中学的总共有15例,文化程度仅为大学的总共有10例。两组高血压脑出血患者的文化程度、性别构成、病程长短、病情轻重、年龄结构等资料信息无显著性(P>0.05),可比性较强。
  1.2方法
  常规护理应用于39例对照组,密切关注患者的病情变化:给予侧卧位,抬高头部5—30°,头偏下一侧,保持呼吸道通畅;禁食24小时,防止颅内压升高,引起呕吐;观察意识改变,预防脑疝发生;饮食宜清淡、半流质食物;一旦发现患者的病情出现异常情况要及时处理。
  护理干预应用于39例观察组:(1)心理护理干预。高血压脑出血患者遭受疾病的折磨,不仅身心疲惫,而且产生多种不良情绪,有些患者甚至产生了放弃治疗的念头,在这种情况下,护理人员要主动与患者交谈,鼓励患者诉说心中的苦闷,在了解患者的实际情况后,护理人员给予患者实施针对性强的心理疏导,消除患者的不良情绪[2].护理人员可以通过播放音乐等方式转移患者的注意力,使患者得到放松的同时,身心愉悦。同时讲述高血压脑出血坚持治疗成功的案例,增强患者的信心,使患者能够以积极的心态坚持治疗。(2)认知干预。大多数患者往往对自己所患的疾病一知半解,因此护理人员要主动向患者介绍疾病的基本知识,使患者对高血压脑出血和相关疾病有基本的认识。护理人员可以定期开展座谈会、讲座、发放宣传手册等活动,向患者宣传高血压脑出血的治疗方法以及需要注意的事项,使患者对该病有基本的认识。(3)康复训练干预。等到患者的神经系统症状不再严重,且生命体征相对平稳之后,患者可以接受康复训练。患者可以从简单的被动运动开始,逐渐过度到主动运动,逐渐提高活动能力和生活自理能力。患者早期的活动可以是散步、打太极,等到身体好转之后,可以逐渐参加慢跑、骑自行车等体育锻炼。(4)饮食干预。高血压脑出血患者的饮食一定要合理搭配,护理人员通过了解患者的喜好,为患者量身定做饮食计划,如鱼、虾、牛奶、瘦肉、鸡汤、蔬菜、水果等食物三餐按营养需要合理分配,确保患者获得充足的营养,又不会提升血压,并让患者逐渐养成良好的饮食习惯[3]。
  1.3统计学方法
  把所有的数据输入SPSS17.2软件包进行統计学分析,用x±s表示计量,用百分数(%)、例数(n)表示计数,经软件计算,如果对比数据P<0.05,则被认为差异存在统计学意义。
  2结果
  2.1对比两组高血压脑出血患者的生活质量
  入院时,两组高血压脑出血患者的生活质量评分没有显著差别(P>0.05)。接受不同的护理之后,两组高血压脑出血患者的心理功能、躯体功能、社会功能均得到了不同程度的改善,观察组的生活质量改善程度显著优于对照组。具体数据如表1。两组高血压脑出血患者的生活质量改善程度有明显差异(P<0.05)。
  表1 两组高血压脑出血患者的生活质量评分对比
  2.2对比两组高血压脑出血患者的并发症
  对照组出现下肢静脉栓塞的总共有2例,出现尿路感染的总共有2例,出现便秘的总共有2例,出现压疮的总共有2例,出现肺部感染的总共有1例,对照组的并发症状较多,并发症发生率高达23.08%。观察组出现便秘的总共有1例,出现压疮的总共有1例,观察组的并发症状较少,并发症发生率为5.13%。观察组的并发症状显著少于对照组。具体数据如表。两组高血压脑出血患者的并发症有明显差异(P<0.05)。
  表2 对比两组高血压脑出血患者的并发症
  3讨论
  高血压脑出血不仅致残率高,而且死亡率高,对患者的生命有很大的威胁。给予患者对症治疗期间,加强对患者的护理,从简单到复杂,逐渐增加活动,防止肌肉萎缩,注意劳逸结合,鼓励病人做适当体育锻炼,控制饮食,生活要规律,防止情绪波动以免再出血,有利于改善患者的生存质量。本次研究结果显示,接受不同的护理之后,两组高血压脑出血患者的心理功能、躯体功能、社会功能均得到了不同程度的改善,观察组的生活质量改善程度显著优于对照组。两组高血压脑出血患者的生活质量改善程度有明显差异(P<0.05)。这与相关研究资料结果相似[4]。由此可见,护理干预中的心理护理消除了患者的不良情绪,认知干预提高了患者的认知度,饮食干预纠正了患者的生活习惯,康复训练干预促进了患者功能的康复。
  相关研究资料显示,实施护理干预,有利于减少并发症状。本次研究结果显示,对照组的并发症状较多,并发症发生率高达23.08%。观察组的并发症状较少,并发症发生率为5.13%。观察组的并发症状显著少于对照组。两组高血压脑出血患者的并发症有明显差异(P<0.05)。这与相关研究资料结果相似[5]。由此可见,护理干预有利于减少患者的并发症状。
  综上所述,护理干预应用于高血压脑出血患者,不仅降低了并发症发生率,还大大提高了患者的生活质量水平,值得推荐。
  参考文献
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