宫外孕是受精卵着床于正常子宫体腔以外的任何部位的妊娠。常引起腹腔内出血，失血性休克等并发症，严重者可危及生命。腹腔镜微创术具有不开腹，创伤小，术后疼痛轻，并发症发生率低，恢复快等优点。而宫外孕的異位部位主要在输卵管，为保持生育能力，选择腹腔镜可减少术后粘连的发生。但术后护理的好坏可影响患者的治愈效果。现对我院2012年6月至2013年6月在妇产科接受输卵管妊娠腹腔镜手术，治疗20例患者术后护理体会总结如下：
　　1 临床资料
　　2012年6月至2013年6月在我院妇产科接受宫外孕腹腔镜手术治疗的患者20例，平均年龄28岁。大于30岁患者有5例，小于30岁15例。均行腹腔镜下输卵管妊娠保守手术治疗和根治性手术。但术后预防感染出血，对症等护理，均治愈，平均住院天数5.5天。
　　2 护理
　　2.1术后护理
　　手术当天的护理。1.手术完毕后由麻醉师护送至病房，与病房护士做好交接班，了解术中出血情况，观察静脉输液是否通畅，全身皮肤有无破损。2.麻醉未清醒者应去枕平卧，头偏向一侧，禁食水。术后6小时内密切观察神智，体温，脉搏，呼吸，血压至病情稳定，并持续心电监护。以及早发现有无内出血，监测有无感染及术后病率的发生。术后6小时取半卧位，无腹胀，恶心，呕吐者，予流质饮食，1天后进普食。3.由于腹壁切口小，无需缝合，各种腹腔液易从伤口渗出，影响伤口愈合，因此，敷料应及时更换，保持干燥。腹腔引流管应固定好，并保持通畅，观察引流液的颜色及量。正常腹腔液引流量少，色淡红。若量多，色鲜红，应警惕腹腔出血。4. 保持导尿管通畅，注意观察和记录尿量及尿液性质。如尿量鲜红，有损伤输卵管和膀胱的可能。尿量过少，应检查尿管有无打折和堵塞。出现问题和原因不明时，及时通知医生。术后一日晨拔除尿管，鼓励病人多饮水，2--4小时内排尿。此时可稍微下床活动，防止肠粘连。
　　2.2 心理护理
　　患者对手术产生紧张恐惧心理。对未生育的宫外孕患者向其详细讲解手术方法，做好解释工作，消除患者顾虑。增加对手术的了解，积极配合治疗。早日康复。
　　3 讨论
　　护理人员专业知识准备：妇产科专业护士应参加腹腔镜技术培训班，要求护理人员必须了解腹腔镜手术的理论知识，麻醉方法及手术过程，注重术前准备技能培训，及术后并发症的观察。
　　心理护理的重要性 进行心理护理时，结合不同患者的个体情况，仔细向病人介绍手术优点及医师选择术式的可靠性。术后并发症出现的原因及观察治疗措施。安定患者情绪，消除心中顾虑，取得合作，融洽医患关系，减少医患矛盾。
　　4 出院指导
　　指导患者保持良好的卫生习惯，勤洗浴勤更换。发生盆腔炎后要彻底治疗。有宫外孕病史的患者，再次宫外孕的可能性增加。下次妊娠后要及时就医，不要轻易终止妊娠。同时，有生育要求的患者，应定期门诊随访。