【摘 要】
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目的 比较可扩张通道下微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术(Minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)与后路腰椎椎间融合术(Posterior lumbar int
【机 构】
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蚌埠医学院附属六安市人民医院骨科,安徽237000
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目的 比较可扩张通道下微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术(Minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)与后路腰椎椎间融合术(Posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗退行性腰椎管狭窄症的临床疗效.方法 回顾性分析自2016-06-2019-09诊治的80例退行性腰椎管狭窄症,40例采用可扩张通道下MIS-TLIF治疗(观察组),40例采用PLIF治疗(对照组),比较2组并发症情况、手术时间、术中出血量、卧床时间、住院时间,比较2组术前及术后3 d GSH-Px、ACTH、SOD水平以及术后3个月疼痛VAS评分、ODI指数.结果 80例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间3～6个月,平均4.8个月.2组术后并发症数比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组手术时间较对照组多,术中出血量、卧床时间、住院时间较对照组少,差异有统计学意义(P＜0.05).术后3d观察组GSH-Px、SOD水平较对照组高,ACTH水平较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).术后3个月2组疼痛VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 可扩张通道下MIS-TLIF与PLIF治疗退行性腰椎管狭窄症安全有效,但前者可减少术中出血量,缩短术后恢复时间,且氧化应激反应更小.
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