目的 分析小儿清洁中段尿培养阳性标本的病原菌菌种分布及其耐药性,以期对临床合理用药提供理论依据.方法 对935例小儿患者的清洁中段尿进行定量细菌培养鉴定及药敏试验检测,对培养分离出的病原菌种类及药敏结果进行统计学分析.结果 从935例小儿清洁中段尿培养标本中共分离出病原菌168株,阳性率为17.97％.其中革兰阴性杆菌120株,占71.43％,居首位的是大肠埃希菌89株,占52.98％；革兰阳性球菌31株,占18.45％,其中葡萄球菌属细菌14株,占8.33％,以凝固酶阴性葡萄球菌为主；细菌L型检测出10株,占5.95％；真菌7株,占4.17％.在耐药性方面,168株病原菌均显示了不同的耐药性.在102株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中,检测出产ESBLs株25株(其中大肠埃希菌20株),大肠埃希菌产酶率为22.47％(20/89)；耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率为30.77％(4/13).大肠埃希菌对亚胺培南、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星和呋喃妥因显示较高抗菌活性,未发现对亚胺培南和美洛培南的耐药者；葡萄球菌属及肠球菌属对万古霉素、呋喃妥因敏感性较高,未发现对万古霉素的耐药者.结论 小儿尿路感染以革兰阴性杆菌为主,且各类病原菌对各种抗菌药物的耐药率不同,临床上应定期分析和监测患儿尿路感染病原菌种类及其耐药性,合理使用抗菌药物.