【摘 要】
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患者,男,43岁.因持续高热伴全身疼痛3天,加重1天,于1999年11月26日入院.10天前左脚背擦伤未给予正规诊治.入院时查体:T39℃,P110次/分,R25次/分,BP15/9kPa.神清,急性热病容,
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患者,男,43岁.因持续高热伴全身疼痛3天,加重1天,于1999年11月26日入院.10天前左脚背擦伤未给予正规诊治.入院时查体:T39℃,P110次/分,R25次/分,BP15/9kPa.神清,急性热病容,全身皮肤无瘀斑、瘀点.颈抗(一),双肺(一),心(一).肝肋下1.5cm,质软,有触痛.脾肋下2cm,质中,有触痛.双肾区叩击痛.左脚背外侧皮肤擦伤,红肿,有压痛.神经系统(一).血常规:WBC13.8×109/L,Hb111g/L,N0.87,L0.12,E0.01.B超:脾脓肿(5.5cm× 4.3cm),肝脏轻度肿大.胸片及心电图正常.小便常规未见异常.诊断败血症、脾脓肿.给予头孢噻肟钠4g,灭滴灵1g,输血等治疗5天,病情无明显好转.入院后第5天,患者突然出现持续性头痛,随即出现左侧偏瘫,无呕吐,追问患者既往无高血压病史.查体见:BP20/12kPa,嗜睡,双瞳孔约0.3cm,光反射正常,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,颈抗(+),左侧肢体感觉障碍,肌力Ⅱ级,肌张力高,巴氏征、克氏征(+).考虑脑出血,立即给予20%甘露醇脱水等治疗.随后转入上级医院进行急诊.CT检查:发现右大脑额叶出血.rn
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