可乐定用于连续臂丛神经阻滞患者自控镇痛的观察

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目的 观察罗哌卡因复合不同浓度可乐定行连续肌间沟臂丛阻滞在上肢手术后患者自控镇痛中的效应.方法 选择上肢手术患者45例,随机分成罗哌卡因组(R组),罗哌卡因复合低浓度可乐定镇痛组(K1组)以及罗哌卡因复合高浓度可乐定镇痛组(K2组).术后三组都使用便携式患者自控镇痛泵行患者自控镇痛,泵内液体分别为0.15%罗哌卡因,0.15%罗哌卡因+1 μg/ml可乐定和0.15%罗哌卡因+2 μg/ml可乐定.分别记录术后0、6、 12、 24、 48 h 视觉模拟评分法(VAS)评分和不良反应.结果 K1和K2组镇痛效果均佳(VAS0.05),在术后8 h、12 h、24 h均较高,与前两组间相比差异有统计学意义(P<0.05);K1组血压降低,口干和嗜睡发生率轻于K2组,P<0.05.结论 连续肌间沟臂丛阻滞在上肢术后镇痛中是一种合理的方法,0.15%罗哌卡因+1 μg/ml可乐定可安全有效的应用于上肢术后患者自控镇痛.
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