血清前白蛋白水平评价呼吸危重症患者预后的价值

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目的:探讨血清前白蛋白水平评价呼吸危重症患者营养状态和预后的价值。方法:回顾2014年1月~2015年1月中日友好医院呼吸重症监护室收治的呼吸衰竭患者,分析血清前白蛋白水平与预后的关系。结果 :98例患者平均(77.3±11.6)岁,男62例(62.6%),女37例(37.4%);血清前白蛋白水平为(140.62±56.67)mg/L,性别间无统计学差异(P>0.05);60.2%的患者血清前白蛋白<150mg/L;血清前白蛋白水平与年龄(R=-0.537,P<0.05)和APACHEⅡ评分(R=-0.717,P<0.01)呈负相关;存活组血清前白蛋白(156.8±51.9)mg/L,死亡组(91.3±40.2)mg/L,2组间差异显著(P<0.01)。在控制性别、年龄因素后,Logistic回归分析显示血清前白蛋白是死亡的独立危险因素(P<0.01);ROC曲线下面积(0.840±0.44),血清前白蛋白<123.43mg/L提示预后不良的敏感性为79.7%,特异性为79.2%。结论 :呼吸危重症患者营养不良发生率高,低血清前白蛋白水平提示预后不良,需要加强营养支持治疗。
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