曲马多用于术后静脉镇痛时的血清治疗浓度

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhp5211018
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目的研究曲马多术后静脉镇痛时血清治疗浓度.方法 20例上腹部手术成年病人,ASAⅠ~Ⅱ级,术后静注曲马多镇痛,当病人感到轻微疼痛时(VAS 1~2分),予初始量1.5mg/kg,再次感到疼痛时(VAS 1~2分),追加20mg静注,直至VAS 0分.观察24h.每次追加剂量前采取血样3ml,用高效液相法测定血清药物浓度.同时记录静注曲马多起效时间(用药毕至VAS 0分)及作用持续时间(VAS 0分至VAS1~2分),总药量为初始量2倍的时间,用药前、后10、20及30min时HR、MAP、RR及SaO2.结果曲马多术后静脉镇痛时平均血清治疗浓度为370ng/ml(248.6~615.7).初始剂量起效时间平均为(9.2±2.1)min.初始剂量作用持续时间为(2.3±1.0)h.用药量达初始量2倍时的时间为(6.4±2.7)h.结论曲马多用于术后镇痛安全有效,其血清治疗浓度波动范围大,要根据不同情况调整剂量.
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