【摘 要】
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目的对照分析输尿管软镜与微通道经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效及安全性。方法选取2015年6月—2017年6月间输尿管上段结石患者180例,其中90例采用输尿管软镜钬激光
【机 构】
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安徽医科大学第一附属医院泌尿外科,广州医科大学附属第一医院泌尿外科
【基金项目】
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2012年国家临床重点专科建设项目,广州医科大学中央财政专项开放课题(20160007),广东省泌尿外科重点实验室资助项目(2010A060801016)
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目的对照分析输尿管软镜与微通道经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效及安全性。方法选取2015年6月—2017年6月间输尿管上段结石患者180例,其中90例采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗(输尿管软镜组),90例采用微通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗(微通道经皮肾镜组),观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、清石率、术后住院天数、BCS舒适度评分、疼痛VAS评分以及C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)等指标的差异,以及两组术后并发症的情况。结果两组患者均无穿刺及置镜失败者,术后3~6 d摄泌尿系统平片,双J管位置均正常;两组患者的手术时间、清石率、WBC数值差异均无统计学意义(P>0.05);输尿管软镜组术中出血量、术后住院天数、疼痛VAS评分、CRP均少于微通道经皮肾镜组,舒适度评分高于微通道经皮肾镜组,差异均有统计学意义(P<0.01)。输尿管软镜组术后发热2例,加强抗感染后好转,无中转手术;微通道经皮肾镜组无需要介入的出血及严重感染并发症。结论与微通道经皮肾镜碎石术相比,输尿管软镜碎石术治疗输尿管上段结石患者舒适度高,更为安全,且疗效确切,在临床治疗输尿管上段结石时值得优先考虑。
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