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随着我国社会经济的不断发展和人民生活水平的日益提高，由创伤和各种疾病导致的创面不断增多，已经成为严重危害人民身心健康、降低生活和工作质量以及增加社会医疗保障负担的重要原因。
加强创面修复专科建设以促进专业化治疗
【摘 要】
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随着我国社会经济的不断发展和人民生活水平的日益提高，由创伤和各种疾病导致的创面不断增多，已经成为严重危害人民身心健康、降低生活和工作质量以及增加社会医疗保障负担的重要原因。
【机 构】
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解放军总医院第一附属医院全军创伤修复与组织再生重点实验室,北京100048,第三军医大学大坪医院野战外科研究所,上海交通大学医学院附属瑞金医院上海市烧伤研究所
【发表日期】
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2012年28期
其他文献
目的寻找血管内皮生长因子（VEGF）、bFGF在Ⅲ～Ⅳ期压疮创面中的分郁规律及表达特征，探讨其与溃疡形成之间的关系。方法选择2010年6月-2012年3月温州医学院2家附属医院收治的41例患者，其中Ⅲ～Ⅳ期压疮患学21例共23个创面、急性外伤患择14例、正常皮肤供者6例。将上述患者下术中采集的样本分为4组：压疮中心组、慷疮边缘组、急性创面组、正常皮肤组，样本数分别为23、23、14、6、HE染色观
糖尿病患者是皮肤创面延迟愈合的高危人群。脂连素在糖尿病发病机制中起着中枢性作用且被认为与糖尿病的各种病理性改变有关，然而其在创面修复中的作用仍不清楚。在该实验中，研究者观察到脂连素在体内和体外参与创面修复过程。
患者男，19岁，电镀车间工人。2011年5月13日因橡胶手套破损，右手接触电镀液（体积分数0．30％～0．35％硫酸，25．00％～30．00％铬酸）致化学烧伤，伤后立即用自来水冲洗20min并送至外院治疗，诊断为右手Ⅲ度化学性烧伤。
理想的创面敷料一直是烧伤科医师不断探索的课题。虽然目前临床常用的纳米银敷料、生物敷料、合成敷料等对创面愈合都能起到积极作用，但各有不足。笔者单位与苏州大学物理科学和技术学院合作，共同研制成柔性纳米银生物敷料，并初步观察其临床应用效果，报道如下。
表皮的组成和内环境稳态均通过间充质细胞的旁分泌作用进行调节，真皮Fb-直被用于各种组织工程皮肤替代物的“真皮层”中，以支持KC在体外生长。本实验在体外（单层细胞培养和三维细胞培养）及体内（小鼠创伤愈合模型）实验中，比较脂肪来源间充质细胞和真皮Fh作为支持物对KC生长的影响。
甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（methicillin—re—sistant Staphylococcus aureus，MRSA）是院内感染的重要病原菌，烧伤创面一旦发生该种病原菌感染，治疗难度较大。
烧伤后颏胸部大面积瘢痕形成并挛缩不仅影响美观，亦引起颏胸部功能严重受限甚至丧失。目前临床主要采用皮片移植、局部皮瓣转移或游离皮瓣等方法进行修复，但难获满意疗效 植皮术后皮片继发挛缩严重，造成小儿颈部发育障碍；局部皮瓣转移术受到组织量限制；
胞外高迁移率族蛋白B1（HMGB1）被认为是重要的晚期炎症因子，在脓毒症的发生发展中起着重要作用。有研究表明，HMGB1预处理可以引起LPS耐受陋 以及肝脏与心肌细胞对缺血再灌注损伤的耐受睁。
婴幼儿好奇心强，手部烧伤发生牢高，由于皮肤结构较溥，较同等烧伤程度的成年患行损伤币，多发生手部瘢痕畸形．影响小儿手部发育和功能、搬痕整形术一般住创面愈合后半年或1年内进行。
多层螺旋CT血管成像（MSCTA）技术因为简便、无创、安全，常用于临床患者血管相关性损害的诊断。笔者利用MSCTA对18例电烧伤患者进行肢体血管成像，达到预期疗效，总结如下。