【摘 要】
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<正>我科近年来收治2例是雍垂腭咽成形术(UPPP)后发生鼻咽闭锁患者.现报告如下.例1 男.51岁.因鼾症于1993年11月在局麻下行UPPP治疗.术后2月检查发现鼻咽逐渐缩窄.4月后完全
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<正>我科近年来收治2例是雍垂腭咽成形术(UPPP)后发生鼻咽闭锁患者.现报告如下.例1 男.51岁.因鼾症于1993年11月在局麻下行UPPP治疗.术后2月检查发现鼻咽逐渐缩窄.4月后完全闭锁.将闭锁处切一小洞.再从鼻腔往鼻咽置气囊反复扩张1月后,软腭与咽后壁分离,可经鼻呼吸,鼾症减轻.例2 男.41岁.因鼾症于1993年12月在局麻下行UPPP治疗.术后症状未减轻,1月后感鼻塞,鼾症加重;2月后检查发现鼻咽咽口处大部分闭锁,4月后完全闭锁.经从鼻腔置气囊将鼻咽咽口反复扩张1月,未继续缩窄.Katsontonis(1981)指出,UPPP后造成鼻咽闭锁的主要原因是软腭后弓的粘膜损伤太多,鼻咽峡剥脱创面较大及咽后壁粘膜有损伤.他建议切除扁桃体时应尽量多地保留软腭后弓的粘膜,向前及向上拉起缝合,严密覆盖咽腔损伤的粘膜创面.这样.即使刮除腺样体,软腭鼻咽面的粘膜也不会与鼻咽部粘连.本文2例行UPPP治疗时.术中软腭后弓的粘膜损伤较多,且均为瘢痕体质,鼻咽闭锁与此有密切关系.
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