不同负压创面治疗技术对糖尿病足的修复效果比较

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目的:分析比较负压辅助闭合(Vacuum-assistedclosure,VAC)、负压封闭引流(Vacuumsealingdrainage,VSD)两种负压创面治疗(Negativepressurewoundtherapy,NPWT)对糖尿病足(Diabeticfoot,DF)的修复效果。方法:纳入2018年1月-2020年7月收治的80例DF患者作为研究对象,采用随机数表法进行简单随机抽样,将患者分为VAC组和VSD组,每组40例。两组均对创面进行NPWT,VAC组采用VAC法,VSD组采用VSD法。比较两组患者疗效,评估患者恢复情况,比较两组治疗前、治疗2周后血清细胞因子水平[内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor α,TNF-α)]、氧化应激标志物[超氧化物歧化酶(Superoxidedismutase,SOD)、一氧化氮(Nitricoxide,NO)、脂质过氧化物丙二醛(Lipidperoxide malondialdehyde,MDA)],随访记录患者预后情况。结果:两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。VAC组创基准备时间、创面治愈时间和住院时间均短于VSD组(P<0.05)。治疗2周后,两组ET-1、TNF-α、MDA水平均低于治疗前,VEGF、SOD、NO水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且VAC组ET-1、MDA、VEGF、SOD、NO变化幅度大于VSD组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:VAC、VSD治疗DF均能促进创面修复,但VAC较VSD在缩短恢复时间上更有优势。
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