【摘 要】
：
目的探究急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿的疗效及预后影响因素。方法整理176例ALL患儿的临床资料及转归，回顾性分析其临床特征、基因特征、治疗反应、预后及预后影响因素，采用单因素分析和Log-rank检验分析其预后影响因素。结果143例患儿完成诱导治疗，完全缓解率为95.8%，5年无事件生存率为78.2%。预后单因素分析：初诊白细胞计数(WBC)≥50×109/L、发病年龄≥10岁、T细胞型、强的
【机 构】
：
030013 太原，山西省儿童医院血液科,
论文部分内容阅读
目的探究急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿的疗效及预后影响因素。
方法整理176例ALL患儿的临床资料及转归，回顾性分析其临床特征、基因特征、治疗反应、预后及预后影响因素，采用单因素分析和Log-rank检验分析其预后影响因素。
结果143例患儿完成诱导治疗，完全缓解率为95.8%，5年无事件生存率为78.2%。预后单因素分析：初诊白细胞计数(WBC)≥50×109/L、发病年龄≥10岁、T细胞型、强的松反应不良、诱导15 d骨髓呈M2/3状态、33 d骨髓微小残留病灶(MRD)≥10－3、3个月骨髓MRD≥10－4、基因BCR/ABL阳性、危险度高危为不良预后因素。COX回归多因素分析显示：免疫分型、诱导15 d骨髓常规、治疗3个月骨髓MRD、危险度是独立预后因素。
结论ALL患儿，尤其是低中危患者，靠化疗可取得高缓解率和长期生存，免疫分型、诱导15 d骨髓常规、3个月骨髓MRD、危险度是小儿ALL独立预后因素。
其他文献
目的探讨经鼻肠营养管注入阿卡波糖后，对重症急性胰腺炎患者血糖水平的影响。方法选取重症急性胰腺炎患者60例，将其随机分为观察组与对照组，每组30例。观察组经鼻肠营养管注入阿卡波糖；对照组经输液泵泵入普通胰岛素。统计两组体质指数(BMI)、C-反应蛋白、血钙值、Apache-Ⅱ评分、平均血糖值、胰岛素日平均量、胰岛素使用天数、住院天数、日最大血糖波动幅度(LAGE)、日血糖水平标准差(SDBG)，并分
目的探讨高频超声对甲状腺乳头状癌患者术前Ⅵ区淋巴结转移情况评估的价值。方法收集术前经细胞学或组织学证实的甲状腺乳头状癌患者274例，均经高频超声检查发现Ⅵ区和(或)Ⅲ、Ⅳ区淋巴结肿大。对颈部各区域进行详细扫查，以术后病理诊断结果作为金标准，判断超声诊断的敏感性、特异性及准确性，并计算其假阳性率(误诊率)。比较Ⅲ、Ⅳ区和Ⅵ区肿大淋巴结超声诊断的敏感性、特异性、准确性及误诊率。结果Ⅵ区淋巴结高频超声诊
目的探讨子宫内膜癌的高场磁共振成像(MRI)表现，评价高场MRI在判断子宫内膜癌术前分期及术后评估中的应用价值。方法回顾分析经刮宫或手术病理学证实为子宫内膜癌的45例MRI征象，比较其术前MRI诊断及分期与术后病理结果。结果45例患者病理结果：Ⅰ期18例，Ⅱ期20例，Ⅲ期6例，Ⅳ期1例。术前判断分期与病理结果符合者41例，其总准确率为91.1%；磁共振结果1例判断过深，3例判断过浅。术后复发2例，
目的探讨经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的效果。方法回顾性分析38例贲门失弛缓症患者(观察组)经口内镜下肌切开术的治疗效果，并与37例同期行开胸Heller手术患者(对照组)进行对比，观察比较两组手术情况(术中出血量、术后进食及出院时间)、手术前后贲门失弛缓症临床症状评分系统(ECKARDT)评分及食管动力学各指标[食管下括约肌4 s完全松弛压(4 s IRP)、食管下括约肌静息压(LESP)]
目的观察类风湿性关节炎(RA)并发冠心病(CHD)患者的血脂、炎性、自身抗体和心力衰竭标志物等血清学指标变化并探讨其临床意义。方法以性别和年龄匹配设置RA并发CHD组、单纯RA组、单纯CHD和健康对照组，每组61例，同时检测受试者血清血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血清炎性指标[降钙素原(PCT)、高敏C-反应蛋白
目的分析血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)水平变化与子宫颈癌肿瘤肌层浸润深度的相关性。方法选取子宫颈癌患者43例作为子宫颈癌组，子宫良性病变患者43例作为良性组，另选取同期健康体检者43例设为健康组。空腹状态下，受检者均抽取3 ml静脉血，分离血清备用，采用酶联免疫吸附法测定血清SCC-Ag、CEA水平，对比三组血清SCC-Ag、CEA水平及子宫颈癌患者不同肌层浸润深度血清
目的探讨超声弹性成像联合BI-RADS分级系统对乳腺肿物的临床诊断价值。方法对术前常规彩色多普勒超声检查未排除恶性可能的157例患者(189个乳腺肿物)的临床资料进行回顾分析，采用单用BI-RADS分级、单用超声弹性成像及超声弹性成像联合BI-RADS分级分别评估乳腺肿物的性质。所有乳腺肿物均行病理活检明确诊断作为金标准，分析并比较三种检查方法的临床诊断价值。结果术后病理检查结果显示，189个乳腺
目的观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)对慢性心力衰竭急性加重合并利尿剂抵抗患者的治疗效果。方法回顾性分析62例慢性心力衰竭急性加重合并利尿剂抵抗患者给予CRRT治疗前后的病情转归情况、心功能分级(NYHA分级)以及CRRT治疗对心房脑钠肽(BNP)水平、心率(HR)、血肌酐(Cr)水平、左室射血分数(LVEF)等的影响。分析并发利尿剂抵抗的易患因素，观察CRRT治疗的安全性及临床疗效。结果经CRR
目的了解山西省某三甲医院门诊高血压患者血压控制率及影响因素，为高血压的预防控制提供参考依据。方法采用简单随机抽样的方法，以山西省某三甲医院2016年至2017年门诊就诊的正在接受口服降压药物治疗的2 566例高血压患者作为研究对象，进行问卷调查和体格检查。结果2 566例门诊高血压患者血压控制率为49.69%；肥胖、自费比例高、糖尿病病史、肾功能不全病史、平均就诊间隔时间长、漏服医生处方药物、饮酒