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目的：分析28例急性闭角型青光眼首诊内科误诊的原因及鉴别诊断方法。方法：对误诊的3例典型病例进行分析。结果：误诊为高血压15例,颅内压增高9例,急性胃肠炎4例,确诊后22例行抗青光眼手术，6例行药物保守治疗，视力〉0.5者15例，手动2例。结论：内科医生对本病认识水平不足是本组病例误诊的主要原因,加强对该病的诊断意识,重视眼部检查是避免误诊的关键。