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目的为了降低食管癌切除术后颈部食管胃吻合口瘘的发生率,对手术进行改进.方法①将常规牵拉胃底把胃提至颈部改为牵拉胃贲门部.②食管胃深浅间隔进针吻合法.③胃体浆肌层切开减张降低吻合口存在的张力.结果连续进行食管癌切除颈部食管胃吻合手术101例,发生吻合口瘘1例.结论该手术改进可明显降低颈部食管胃吻合口瘘的发生率.