舒适护理在急性化脓性阑尾炎围术期的应用体会

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  【摘 要】 目的:通过对比研究,分析舒适护理在急性化脓性阑尾炎围术期中的应用效果。方法:从2015年2月到2016年3月来我院接受治疗的急性阑尾炎患者中随机选取的60例作为研究对象进行分析。将这60例急性化脓性阑尾炎患者随机分为实验组和对照组两组,每组分别为30例患者。对于常规护理组的患者采用常规的护理方法进行护理,对于舒适护理组的患者采用舒适护理的方法进行护理,然后观察两组患者的术后并发症情况及术后恢复情况等,进行记录、对比、分析,并调查患者的满意度。结果:研究结果显示,舒适护理组的患者术后恢复情况比常规护理组的患者好;舒适护理组的患者术后并发症的发病率(3.33%)比常规护理组的患者(23.33%)低,差异具有统计学意义(P<0.05);通过问卷调查显示,舒适护理组的患者对于护理的满意度达到了98.33%,而常规护理组的患者对于护理的满意度为85%,说明舒适护理组的患者对于护理的满意度也高于常规护理组的患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理在急性化脓性阑尾炎围术期的应用效果明显,能够大大地减少急性阑尾炎术后并发症的发生,值得在临床上大力推广。
  【关键词】 舒适护理 急性化脓性阑尾炎 围术期护理
  在临床上,急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端[1]。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是该病重要体征。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿[2]。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  从2015年2月到2016年3月来我院接受治疗的急性化脓性阑尾炎患者中随机选取的60例作为研究对象进行分析。其中男性患者37例,女性患者23例,所有的患者年龄范围在21~69岁之间,平均年龄42.71岁。两组患者在年龄、学历、性别等一般资料上没有明显差异(P<0.05),具有可比性。本研究的整个过程经过患者本人同意,通过医院确诊为急性阑尾炎患者并接受手术。
  1.2 诊断治疗方法
  从2015年2月到2016年3月来我院接受治疗的急性阑尾炎患者中随机选取的60例作为研究对象进行分析。在这60例患者做完急性阑尾炎手术后随机分为舒适护理组和常规护理组两组,每组分别为30例患者。对于常规护理组的患者采用常规的护理方法进行术后护理;对于舒适护理组的患者采用舒适护理的方法进行术后护理,医护人员根据患者的急性阑尾炎手术的情况及以往的护理经验帮助患者制定有针对性的护理方案,查找以往病例或者相关文献记录搜索科学的依据[3]。在手术前及手术过程中,要注意手术设备的卫生消毒,严格无菌操作,降低患者出现切口感染症状;在护理过程中,密切关注患者的术后恢复情况,比如患者是否出现腹胀、排尿困难等症状,及时采取相应措施解决患者的问题;同时医护人员在帮患者换药时要注意消毒,防止细菌滋生等,以减少患者手术后出血、切口感染及粘连性肠梗阻等并发症的发生。此外,医护人员在护理过程中要关注患者的情绪,对患者及其家属进行与急性阑尾炎相关知识的健康教育,缓解患者及其家属的心理压力,帮助其树立正确的就医观念,注意术后饮食等。观察两组患者的术后并发症情况及术后恢复情况等,进行记录、对比、分析,并在护理结束后通过问卷调查患者的满意度[4]。
  1.3 观察指标
  对两组患者的急性阑尾炎手术后并发症的发生情况进行对比分析[4]。
  1.4 统计处理
  本调查数据采用SPSS10.0进行统计学分析,采用X2进行检验,统计结果具有统计学意义(P<0.05)。
  2 结果
  研究结果显示,舒适护理组的患者的住院时间比常规护理组的患者早,说明舒适护理组的患者术后恢复情况比常规护理组的患者好;舒适护理组的患者在急性阑尾炎手术后有并发症发生的患者只有1例,并发症的发病率为3.33%,而常规护理的患者在急性阑尾炎手术后有并发症发生的患者有7例,并发症的发病率为23.33%,可见舒适护理组的患者在急性阑尾炎手术后并发症的发病率比常规护理组的患者低,差异具有统计学意义(P<0.05);通过问卷调查显示,舒适护理组的患者对于护理的满意度达到了98.33%,而常规护理组的患者对于护理的满意度为85%,说明舒适护理组的患者对于护理的满意度也高于常规护理组的患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  急性阑尾炎是一种在日常生活中非常常见的外科病,其发病率在各种急性腹症中的是最高的。急性阑尾炎一般分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿四种类型,在临床上的表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、发热、呕吐等症状,多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高[5]。一般急性阑尾炎的治疗都需要通过手术切除阑尾,手术后并发症的发病率也相对较高,可能会出现出血、切口感染、粘连性肠梗阻等症状,所以急性阑尾炎手术后的护理工作就显得尤为重要。舒适护理是这些年来随着医疗技术发展水平的不断提高而形成的一种新型的护理模式,这种护理模式要求医护人员在每一个护理环节中应用最佳的证据保障护理操作的有效性、科学性和安全性,同时改善医护人员与患者及其家属的关系,提高护理的质量[6]。总而言之,舒适护理在急性阑尾炎手术后并发症中的应用效果明显,能够大大地减少急性阑尾炎术后并发症的发生,为患者的术后恢复提供保障,值得在临床上大力推广。
  参考文献
  [1]刘赛男. 舒适护理在阑尾炎围术期的相关应用[J]. 基层医学论坛,2013,09:1099-1100.
  [2]朱黎云. 舒适护理在急性化脓性阑尾炎围术期的应用体会[J]. 检验医学与临床,2013,18:2438-2439.
  [3]王云彬,项雪燕. 急性化脓性阑尾炎70例围术期护理体会[J]. 中国乡村医药,2015,02:90.
  [4]吕燕利. 急性阑尾炎的围术期护理分析[J]. 中国卫生标准管理,2016,14:178-179.
  [5]田艳秀,孙丽娜,陈颖. 急性阑尾炎的围术期护理观察[J]. 中国继续医学教育,2016,07:225-226.
  [6]武善梅. 舒适护理在阑尾炎围术期的相关应用[J]. 大家健康(学术版),2013,24:290-291.
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