成人可逆性胼胝体压部病变综合征的MRI表现

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目的 总结成人可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的 MRI影像学特征,探讨其诊断价值.方法 回顾性分析15例成人RESLES的临床及 MRI影像资料.原发疾病及病因包括:脑炎性病变、脑血管病变、代谢及电解质紊乱等,临床症状表现为头痛、头晕、意识状态改变和癫痫发作等非特异神经症状.采用3.0T/1.5T超导型 MR扫描仪进行头颅影像检查,包括:T1WI平扫、T2WI、T2FLAIR及DWI,其中7例进行增强扫描,5例行 MRA检查.结果 15例患者中,MRI均表现为特征性的胼胝体压部“回旋镖”形或卵圆形异常信号,表现为细胞毒性水肿.其中4例同时合并有可逆性后部脑白质综合征,表现为双侧枕、颞、顶叶及小脑半球的血管源性水肿.所有患者临床症状在合理治疗后好转.结论 成人RESLES的 MRI特征性表现为具有特异性的胼胝体压部细胞毒性水肿,可呈“回旋镖”形或卵圆形,影像及临床症状可逆;正确认识本病对临床合理诊疗具有重要意义.
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