鞘膜积液并睾丸扭转误诊1例

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病人,男,36岁.右侧阴囊内活动性包块30余年,突然固定伴疼痛5d,无腹痛及呕吐.于当地医院诊为嵌顿性斜疝,并行多次手法还纳无效后入我院.查体:包块位于右腹股沟及阴囊内,约8cm×6cm×5cm大小,质硬,明显压痛,手法不能将其推动及还纳腹部,表面皮肤无红肿.血常规:WBC 15.0×109/L.入院诊断:右侧嵌顿性斜疝.当即在硬膜外麻醉下行手术治疗.手术探查见包块为右侧睾丸精索鞘膜积液并睾丸扭转,其内液体呈暗红色血性,睾丸内翻于鞘膜囊内,扭转360°,表面呈暗红色
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