5400例两癌筛查结果分析

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  摘要:目的:分析建宁路社区医院妇女“两癌筛查”结果,探讨妇女“两癌筛查”的重要性和可行性。方法:对5440例妇女“两癌筛查”结果进行回顾性分析。结果:我院在2013年4月至2014年6月“两癌筛查”中发现,妇科检查异常人数发病率28.10%,巴氏涂片异常病例检出率2.11%,乳腺癌筛查异常病例检出率56.33%。结论:“两癌筛查”对保护妇女健康有重要的意义,是可行的。
  关键词:两癌筛查;乳腺癌;宫颈癌
  【中图分类号】R246.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)04-343-01
  宫颈癌和乳腺癌是最常见的女性恶性肿瘤之一,严重威胁着妇女的健康和生命安全.我国目前其发病率有上升趋势并且趋于年轻化[1],开展“两癌筛查”工作可对妇科常见病、多发病及恶性肿瘤起到早发现、早诊断、早治疗的目的,进而提高妇女的健康水平,改善妇女的生活质量。现将我院 “两癌筛查”情况分析如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料 2013年4月至2014年6月我中心对35-64岁适龄妇女5440例进行“两癌筛查”。
  1.2调查方法
  1.2.1根据南京市卫健委的要求,前来“两癌筛查”的妇女统一使用个案登记表。
  检查前填写知情同意书、知识问卷和个案登记表,主要内容有妇女的姓名、年龄、文化、地址、电话、婚姻及、身份证号、生育史、月经史、避孕史、既往史、家族史等。
  1.2.2筛查的主要疾病:生殖系统恶性肿瘤、妇科常见病、乳腺恶性肿瘤、乳腺良性疾病等。
  1.2.3筛查项目:手检外阴、阴道、子宫、附件、乳房;阴道分泌物实验室检查;宫颈涂片TBS检查;子宫及附件B超;乳腺B超等。
  1.2.4资料收集:对每位参加检查的适龄妇女建立个案登记本,对所有检查结果进行汇总分析,对于阳性结果人员,医院进行电话通知并跟踪随访。每月、每季度、每年对筛查结果进行汇总、分析并汇报上级相关部门。
  2 结果
  3结果分析
  我院2013年4月至2014年6月两癌筛查调查结果显示,妇科检查中,子宫肌瘤和生殖道感染患病率较高,分别为13.90%和10.28%,宫颈患病率显著下降,这与我国普及免费“两癌筛查”以及广大妇女对宫颈癌和乳腺癌的防范意识提高有关。通过筛查可发现宫颈癌前病变,早期宫颈癌和早期乳腺癌,从而有效地阻断其发展为中晚期宫颈癌和中晚期乳腺癌.,做到早发现、早诊断、早治疗,提高宫颈癌和乳腺癌的治疗效果,降低治疗成本,降低宫颈癌和乳腺癌的死亡率,提高患者的生活质量。其研究结果与秦正秀,陶鸣红等相同。[2]国家对适龄妇女进行免费“两癌筛查”,使广大妇女得到了实惠,这是一项惠民利民的政策,它促进了妇女健康水平的大大提升,具有可行性和可持续性,是值得人民群众拥护的。
  我院在开展“两癌筛查”過程中,还存在着一些问题,现就存在的和正在改进的问题,探讨如下:(1)由于我院开展此项工作得到的数据可能有局限性,有待于扩大样本量后再总结。(2)宫颈巴氏涂片检查漏诊率较高,近两年我院已改用宫颈TCT检查代替宫颈巴氏涂片检查,有些地区同时增加检测宫颈HPV筛查宫颈癌,这样大大地提高了宫颈癌筛查的准确性,降低了宫颈癌的漏诊率。(3)自2020年起,江苏省统一将“两癌筛查”工作由往年的纸质登记改进为现在的电脑录入。这样既节约了人员和耗材成本,也提高了“两癌筛查”的工作效率,同时有利于对“两癌筛查”工作数据的统计和分析,有利于发现问题,及时改进。
  参考文献
  [1]李雪.孔为民.韩超等.首都医科大学附属北京妇产医院1992-2011年间 宫颈癌发病趋势分析[J/CD].中华妇幼临床医学杂志:电子版.2013.9(3) :310-314.
  [2]秦正秀.农村妇女“两癌”筛查技术在宫颈癌和乳腺癌防治中的应用价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(89):67-68.
  南京市鼓楼区建宁路社区医院 210015
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