产科护理人员手卫生状况及其影响因素

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  【摘 要】 目的 讨论产科护理人员手卫生的实际情况及其影响因素,提高产科护理人员收卫生的依从性。方法 对医院47位护理人员进行随机检查手卫生情况按照相关卫生规范要求来实地观察,通过统计分析、问卷调查来观察护理人员操作时手卫生的依从情况。结果 影响产科护理人员手卫生状况的因素与人员的年龄、工龄没有多大的关系(p>0.05),而护士在接触患者后,由于工作太忙而对手卫生的影响最大,约占59.5%。医院产科护理人员手卫生的情况尚可,医院还需加强对护理人员进行手知识的相关培训,提高手卫生的操作规范和依从性,从而在一定程度上降低医院的感染率。
  【关键词】 产科护理人员 手卫生 护理 影响因素
  产科是医院比较特殊的科室,是新生儿和孕妇所待的场所。假如新生儿和孕妇在产房内出现感染后,这不仅会给其家庭带来巨大的痛苦,也会带来一些不必要的麻烦,甚至会造成医疗纠纷和护患矛盾等[1]。对于感染轻者,会影响手术治疗的效果;但是对于重者,很有可能会出现生命危险。为了能有效改善医院护理人员手卫生方面的问题和促进护理人员手卫生的依从性,对医院的产科护理人员手的实际情况作出了相关调查和报告。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择附近医院的产科护理人员的手卫生情况的调查。所调查的护理人员一共47名。年龄在23-45岁,平均年龄为27.4;对象全部是女性,共94只手。
  1.2 方法
  1.2.1 问卷調查
  按照卫生部的相关法律和制度进行问卷调查,对47名产科护理人员的手卫生情况进行调查,根据调查结果进行比对、分析。主要调查内容有:在紧急情况下是否治疗和护理比洗手更重要;在手术前是否有护理人员没时间洗手;部分对新生儿危险不大的操作是否就不需洗手;不接触新生儿的护理是不是不用洗手;冬季是否会因为天气太冷而不想洗手。一共发放了47张问卷调查,回收了47张。
  1.2.2 观察内容
  根据卫生部颁布的规定而设定的产科护理人员手卫生情况的调查表,主要调查的内容是针对刚出生的宝宝在正常沐浴、喂奶、换尿片、预防接种、测温等情况下,护理人员的手卫生的具体情况。观察时,医院可采用监控进行现场观察。
  1.2.3 观察时间
  对护理人员手卫生情况的观察时间可以从每天上午的8:30-10:30,每天下午的14:30-16:30,上午的时间段主要是给新生儿沐浴、接种、脐部护理的时间段,下午主要是给新生儿指导喂奶、换尿片、测量体温等时间段。
  1.3 统计学方法
  所有的相关研究数据采用SPSS14.0的统计学软件处理,P<0.05的不同有着明显具有差异的统计学方法。
  2 结果
  3 讨论
  3.1 产科护理人员手卫生状况及其影响因素
  从研究的结果来看,影响产科护理护理人员手卫生依从性的因素有很多,主要有在紧急情况下治疗和护理比洗手更重要、在手术前护理人员没时间洗手、部分对新生儿危险不大的操作不需洗手、不接触新生儿的护理不用洗手、冬季天气太冷而不想洗手等[2]。其中,在紧急情况下治疗时不洗手是主要影响因素,所占的比例为59.5%。因此,这就表明了很多护理人员根本没有从思想上加强对洗手的重视,也没有意识到手部卫生能有效预防感染的重要性。想要在最大程度上使新生儿的感染率降至最低,相关护理人员还需加强相关预防、采取相应的护理对策,这样才能更有效的确保患者的身体健康,从而能建立更加和谐的医患关系。
  3.2 产科护理人员手卫生状况与医院感染的关系
  产科环境要保持无菌,手术室是患者进行手术的地防,是容易出现交叉感染的地方,这就是医院感染。所谓的医院感染就是患者在住院期间、住院后出现的一些感染,其中也包括护理人员手卫生情况造成的感染。由于护理人员手卫生情况会直接造成患者出现感染,进而影响手术治疗效果,因此,手术室里的医护人员应对自己手部的卫生有着更高的要求[3]。无菌操作,选择合理的手术方法。医护人员应该遵守无菌操作原则,在术前要对各种医疗器械进行严格的消毒,做好清洁工作。个人卫生也要加强,比如,认真洗手,洗手时间要超过3分钟;裸露位置确保干净。由于患者感染的情况有很多都是不可预测的,所以,保持护理人员手部的卫生安全是大家需要重视的地方。
  3.3 加强产科护理人员手卫生依从性的措施
  为了在产科内增加洗手设施,这样方便护理人员在非常紧急的情况下也可以去洗手。医院可以配置干手消毒剂,这样能减少洗手时间,而且对皮肤也没有副作用,可以达到快速的改善手部卫生的目的。
  产科工作忙是造成护理人员手部出现不卫生情况的重要原因之一,因此,医院应该给护理人员合理安排时间,尤其是在较忙的时间段应该产科增加护理人员,这样不仅能有效减轻护理人员的工作强度,还能提高工作效率和减少手卫生的依从性。
  4 小结
  以上就是我对产科护理人员手卫生状况及其影响因素的具体介绍,由于我本人对产科护理人员手卫生状况及其影响因素的研究还不太全面,所以研究还有部分不太严谨的地方,这也是我以后继续要努力、探索的方向。
  参考文献
  [1]张亚玲.门诊护士手卫生依从性影响因素分析及对策[J].当代护士,2011,(12):100-101.
  [2]张莉.护理人员手部卫生状况调查与干预措施[D].天津:天津医科大学,2008:36.
  [3]王云.医护人员手卫生依从性影响因素分析及管理对策[J].齐鲁护理杂志,2012,18(16):111-112.
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