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【摘 要】 目的：讨论慢性支气管扩张的患者实施综合护理体会的临床效果。方法：选取2015年2月至2016年1月45例慢性支气管扩张的患者进行研究，对所有患者均进行综合性护理干预。结果：45例患者的病情均得到有效的控制，患者在病情稳定后均出院，治疗效果较为良好。结论：采用综合护理干预可以有效的保障患者的治疗效果，加速患者的恢复，具有非常重要的临床意义。
【关键词】 慢性支气管扩张 综合护理 临床效果
支气管扩张是常见的慢性疾病，是指支气管官腔内出现扩张和变形，导致周围的的慢性组织出现炎症以及支气管阻塞，进而引起支气管的发生病理性破坏[1]。发病人群多集中在在儿童和青少年，发病原因主要为遗传因素、异物吸入以及病毒所致，且发病率较高，该病在发病时患者会出现慢性咳嗽、咳脓痰、咯血等症状，如果不及时采取有效的治疗，可能会给患者带来严重的影响，而临床中常见的治疗方式为药物治疗和手术治疗，这就需要根据患者的具体情况来选取合适的治疗方式[2]。由于该疾病具有反复性、病程长等特点，所以在治疗的同时还要予以相应的护理干预，这样才能有效的提高患者的治疗效果，因此为了研究综合护理干预所起到的临床效果，特选取2015年2月至2016年1月45例慢性支气管扩张的患者进行研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年2月至2016年1月45例慢性支气管扩张的患者为研究对象，男性患者为27例，女性患者为18例，年龄为14至81岁，平均年龄（41.2±2.1）岁。所有患者的病程均在2年以上，并有不同程度的咳嗽、咳痰等临床症状。对所有患者均实施综合护理干预，观察患者的治疗效果。
1.2 护理方法
1.2.1 心理护理，由于患者长期受到疾病的折磨，使其会出现焦虑、紧张、不安等不良情绪，所以护理人员应主动的与患者进行交流，通过沟通了解患者的心理情况，并根据患者的情况制定相应的心理护理计划，与患者讲解该疾病的相关知识，提高患者的认知程度，并且与患者讲解治疗的优点，同时告诉患者不良情绪会对治疗产生的影响，积极的回答患者所提出的任何问题，满足患者所提出的合理要求，通过沟通，缓解患者的不良情绪，减少患者对护理人员的陌生感，提高患者的依从性，使其可以积极的配合治疗。
1.2.2 环境护理，护理人员应保证患者居住病房的安静与整洁，保证室内空气流通，温度适宜，对患者的日常用品要及时的进行清洗与消毒，避免患者出现感染的现象。同时要保障病房内外的安静，予以患者一个舒适的治疗空间，保障患者的睡眠质量，尤其是夜间，应对走廊及门把手进行相应的处理，减少强光及噪音对患者的刺激。
1.2.3 饮食护理，护理人员应根据患者的具体情况制定相应的饮食方案，应加强患者的营养摄入，少食多餐，多吃些高蛋白、高热量、易消化的食物，如肉汤等，多吃些新鲜的水果及蔬菜，禁止患者食用一些辛辣、寒凉的食物，禁止患者饮用浓茶、咖啡等，避免刺激性食物对患者的刺激，以免出现咳嗽等情况。
1.2.4 并发症护理，由于该疾病的常见并发症为咯血和窒息，所以护理人员应严密的观察患者的病情变化，叮嘱患者要及时的进行卧床休息，告知患者不要屏气，要尽最大程度将血咳出，保障患者的呼吸道顺畅，避免出现喉部痉挛的现象，降低窒息的发生率。另外，窒息是咯血致死的主要原因，所以护理人员针对于严重咳血的患者应准备好相应的抢救药品及器械，如果患者出现咯血突然停止、嘴唇发绀、面色发青等情况，应及时的通知主治医生，并立即采用急救措施进行急救[3]。
1.2.5 体位引流护理，体位引流是为了保证患者的浓痰排出，在引流前应做好相应的准备工作，检测患者的各项生命体征，并取得患者的同意，准备好一次性排痰工具，必要时可予以患者口服化痰药以及雾化治疗，同时根据患者病变位置的不同予以不同的引流体位选择，这样既能有效的帮助患者排痰，还能增加患者的舒适度，在进行引流时，引流的时间应根据患者的情况进行制定，通常每天2次，每次20min左右，同时护理人员应帮助患者保持引流体位、用力咳嗽、扣拍胸部等措施，帮助患者进行排痰，并且要严密的观察患者的情况，观察患者是否出现不良反应[4]。在引流结束后，要叮嘱患者进行漱口，同时记录患者的引流的痰液颜色及液量。
1.2.6 出院指导，在患者的出院的前一天，护理人员应告知患者日常生活中的注意事项，应采用有利于引流的体位，教会患者如何正确的排痰，保障呼吸道的通畅。另外要告知患者在咳嗽时一定要用手帕捂嘴，不能随地吐痰，避免细菌传播。叮嘱患者切不可过度劳累，注意劳逸结合，适当的进行锻炼，提高身体的抵抗能力，增加身体质量，改善呼吸功能。一定要注意日常的保暖，及时清理口腔异物，防止呼吸道出现感染，对有抽烟、饮酒的患者让其戒烟酒。
2 结果
经过对症治疗以及综合护理干预后，45例患者的病情均得到有效的控制，患者在病情稳定后均出院，治疗效果较为良好。
3 讨论
随着人类生活水平的不断提高，慢性支气管扩张的发病率也呈上升趋势，在治疗的同时予综合护理干预，有效的帮助患者进行咳痰、引流护理以及并发症护理，乐意有效的提高患者的治疗效果，缓解患者的临床症状，同时对患者予以心理护理，可以提高患者对疾病的认识，提高治疗的依从性，使患者可以积极的配合治疗，对患者的康复起到促进作用。
通过本文研究可得出，在患者进行治疗的过程中实施综合护理干预后，所有患者的恢复均良好，所以，采用综合护理干预可以有效的保障患者的治疗效果，加速患者的恢复，具有非常重要的临床意义，值得推广与应用。
参考文献
[1] 江波，李宪红，吕君，等. 支气管扩张伴咯血的中医护理体会[J]. 中国现代药物应用，2012，9（ 4） ： 239 - 240.
[2] 杨丽. 心理护理干预对改善老年肺栓塞患者抑郁状态及生活质量的效果分析[J /CD]. 中华肺部疾病杂志： 电子版，2014，7（ 4） ： 413-416.
[3]成晓平. 健康教育在高龄慢性支气管炎患者护理中的应用效果分析[J]. 大家健康，2014，8（ 15） ： 163.
[4] 黄晓英. 综合性护理干预对于老年慢性支气管炎患者的治療效果影响分析[J]. 北方药学，2014，11（ 10） ： 109.
【关键词】 慢性支气管扩张 综合护理 临床效果
支气管扩张是常见的慢性疾病，是指支气管官腔内出现扩张和变形，导致周围的的慢性组织出现炎症以及支气管阻塞，进而引起支气管的发生病理性破坏[1]。发病人群多集中在在儿童和青少年，发病原因主要为遗传因素、异物吸入以及病毒所致，且发病率较高，该病在发病时患者会出现慢性咳嗽、咳脓痰、咯血等症状，如果不及时采取有效的治疗，可能会给患者带来严重的影响，而临床中常见的治疗方式为药物治疗和手术治疗，这就需要根据患者的具体情况来选取合适的治疗方式[2]。由于该疾病具有反复性、病程长等特点，所以在治疗的同时还要予以相应的护理干预，这样才能有效的提高患者的治疗效果，因此为了研究综合护理干预所起到的临床效果，特选取2015年2月至2016年1月45例慢性支气管扩张的患者进行研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年2月至2016年1月45例慢性支气管扩张的患者为研究对象，男性患者为27例，女性患者为18例，年龄为14至81岁，平均年龄（41.2±2.1）岁。所有患者的病程均在2年以上，并有不同程度的咳嗽、咳痰等临床症状。对所有患者均实施综合护理干预，观察患者的治疗效果。
1.2 护理方法
1.2.1 心理护理，由于患者长期受到疾病的折磨，使其会出现焦虑、紧张、不安等不良情绪，所以护理人员应主动的与患者进行交流，通过沟通了解患者的心理情况，并根据患者的情况制定相应的心理护理计划，与患者讲解该疾病的相关知识，提高患者的认知程度，并且与患者讲解治疗的优点，同时告诉患者不良情绪会对治疗产生的影响，积极的回答患者所提出的任何问题，满足患者所提出的合理要求，通过沟通，缓解患者的不良情绪，减少患者对护理人员的陌生感，提高患者的依从性，使其可以积极的配合治疗。
1.2.2 环境护理，护理人员应保证患者居住病房的安静与整洁，保证室内空气流通，温度适宜，对患者的日常用品要及时的进行清洗与消毒，避免患者出现感染的现象。同时要保障病房内外的安静，予以患者一个舒适的治疗空间，保障患者的睡眠质量，尤其是夜间，应对走廊及门把手进行相应的处理，减少强光及噪音对患者的刺激。
1.2.3 饮食护理，护理人员应根据患者的具体情况制定相应的饮食方案，应加强患者的营养摄入，少食多餐，多吃些高蛋白、高热量、易消化的食物，如肉汤等，多吃些新鲜的水果及蔬菜，禁止患者食用一些辛辣、寒凉的食物，禁止患者饮用浓茶、咖啡等，避免刺激性食物对患者的刺激，以免出现咳嗽等情况。
1.2.4 并发症护理，由于该疾病的常见并发症为咯血和窒息，所以护理人员应严密的观察患者的病情变化，叮嘱患者要及时的进行卧床休息，告知患者不要屏气，要尽最大程度将血咳出，保障患者的呼吸道顺畅，避免出现喉部痉挛的现象，降低窒息的发生率。另外，窒息是咯血致死的主要原因，所以护理人员针对于严重咳血的患者应准备好相应的抢救药品及器械，如果患者出现咯血突然停止、嘴唇发绀、面色发青等情况，应及时的通知主治医生，并立即采用急救措施进行急救[3]。
1.2.5 体位引流护理，体位引流是为了保证患者的浓痰排出，在引流前应做好相应的准备工作，检测患者的各项生命体征，并取得患者的同意，准备好一次性排痰工具，必要时可予以患者口服化痰药以及雾化治疗，同时根据患者病变位置的不同予以不同的引流体位选择，这样既能有效的帮助患者排痰，还能增加患者的舒适度，在进行引流时，引流的时间应根据患者的情况进行制定，通常每天2次，每次20min左右，同时护理人员应帮助患者保持引流体位、用力咳嗽、扣拍胸部等措施，帮助患者进行排痰，并且要严密的观察患者的情况，观察患者是否出现不良反应[4]。在引流结束后，要叮嘱患者进行漱口，同时记录患者的引流的痰液颜色及液量。
1.2.6 出院指导，在患者的出院的前一天，护理人员应告知患者日常生活中的注意事项，应采用有利于引流的体位，教会患者如何正确的排痰，保障呼吸道的通畅。另外要告知患者在咳嗽时一定要用手帕捂嘴，不能随地吐痰，避免细菌传播。叮嘱患者切不可过度劳累，注意劳逸结合，适当的进行锻炼，提高身体的抵抗能力，增加身体质量，改善呼吸功能。一定要注意日常的保暖，及时清理口腔异物，防止呼吸道出现感染，对有抽烟、饮酒的患者让其戒烟酒。
2 结果
经过对症治疗以及综合护理干预后，45例患者的病情均得到有效的控制，患者在病情稳定后均出院，治疗效果较为良好。
3 讨论
随着人类生活水平的不断提高，慢性支气管扩张的发病率也呈上升趋势，在治疗的同时予综合护理干预，有效的帮助患者进行咳痰、引流护理以及并发症护理，乐意有效的提高患者的治疗效果，缓解患者的临床症状，同时对患者予以心理护理，可以提高患者对疾病的认识，提高治疗的依从性，使患者可以积极的配合治疗，对患者的康复起到促进作用。
通过本文研究可得出，在患者进行治疗的过程中实施综合护理干预后，所有患者的恢复均良好，所以，采用综合护理干预可以有效的保障患者的治疗效果，加速患者的恢复，具有非常重要的临床意义，值得推广与应用。
参考文献
[1] 江波，李宪红，吕君，等. 支气管扩张伴咯血的中医护理体会[J]. 中国现代药物应用，2012，9（ 4） ： 239 - 240.
[2] 杨丽. 心理护理干预对改善老年肺栓塞患者抑郁状态及生活质量的效果分析[J /CD]. 中华肺部疾病杂志： 电子版，2014，7（ 4） ： 413-416.
[3]成晓平. 健康教育在高龄慢性支气管炎患者护理中的应用效果分析[J]. 大家健康，2014，8（ 15） ： 163.
[4] 黄晓英. 综合性护理干预对于老年慢性支气管炎患者的治療效果影响分析[J]. 北方药学，2014，11（ 10） ： 109.