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1 临床资料患者，女性，33岁。体重45kg，身高150cm。于30年前因感冒查体发现心脏杂音，诊断为先天性心脏病，未行治疗。20年前开始出现活动后胸闷、气短、易疲劳，经休息后可缓解。患者平日易感冒，生长发育未受影响。曾在外院就诊，诊断为先天性心脏病，动脉导管未闭。入院查体：BP：130／60mmHg（（1mmHg=0．133kPa）），口唇无发绀，颈静脉无怒张，胸廓对称无畸形，双肺听诊，呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心前区隆起，可触及震颤。心界不大，心率80次／min，律齐，P2亢进，k可闻及连续性机器样杂