新时期护患纠纷的分析及对策

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  摘要:随着医疗市场的日益成熟,患者的自我保护意识和对医疗护理需求的提高,护患纠纷的发生率也呈上升趋勢.而护理工作者对影响护患关系的不良因素认识模糊,不能及时的预见护患纠纷的苗头采取积极的应对措施。笔者通过全面、认真、客观的分析医院发生护患纠纷的原因提出相应防范对策,通过建立多途径、多视角的预防机制,可以提高护士防范纠纷的意识和能力,改进护理质量,提高服务意识,为患者提供更安全、有序的优质护理。
  关键词:护患纠纷;原因;防范
  护患纠纷是医疗纠纷的一部分,是指在临床诊疗过程中,由护士与病人及家属发生的各类矛盾。近年来随着我国法律制度的健全,公民法律意识的增强,以及医学识的普及,患者及家属对医疗质量、护理质量的要求提高,致使医疗护理纠纷呈上升趋势。而护士作为临床第一线的直接执行者,涉及到患者就医的各个环节,任何一个环节的疏忽,都可能导致不良后果。所以我们更应有防范风险的意识和能力,持续改进护理质量,防范护理纠纷的发生。
  1.护理工作中引发医疗纠纷的常见原因分析
  1.1患者方面
  1.1.1 患者维权意识和要求提高。随着人们法律意识的不断增强,,在疾病诊治的同时,维权意识也越来越强。
  1.1.2 患者对医生的诊治、疗效等方面不满意.有些患者由于各种原因病情反复,治疗效果不明显,但一般不会直接与医生发生冲突而迁怒于护士,护士在操作或语言中稍有不慎即可引起护患纠纷。
  1.1.3 医疗费用问题。患者的自我保护意识加强,对医疗花费知情权意识提高,护士在解释产生费用原因时不清楚,或是医生和护士解释不相符时容易产生纠纷。
  1.2 护理人员自身方面
  1.2.1 护理服务意识转变不及时。如今患者满意度已被作为评价医院医疗护理服务品质的一项重要目标。在临床护理纠纷中,有相当一部分的护理纠纷是由于护士服务意识差,缺乏主动服务意识,态度冷淡,语气生硬,缺乏与病人及家属沟通,缺乏以病人为中心的服务意识造成的。
  1.2.2防范意识淡薄。护 理 人员 因 为 法 律 知 识 的 缺 乏 因 此自我防范意识淡薄,在医疗护理过程中缺乏自我保护意识。
  1.2.3违反规章制度和操作规程。护士责任心不强,工作态度不严肃,工作时漫不经心,不严格执行规章制度和操作规程,而致打错针,发错药等。而药物差错可以发生在医嘱、处方、配药、给药等各个阶段。药物不良事件的发生不仅对患者造成严重伤害,也带来了沉重的经济负担。而这些都是导致护患纠纷发生的常见原因。
  2.护患纠纷的防范对策
  2.1改善服务观念,提高服务意识。随着2010年卫生部在全国开展“优质护理服务示范工程”活动,个性化、人性化护理成为现代护理管理者研究的课题。护患关系是一种求助与救助的关系,护士处于优势地位,但应端正自己的态度,不能以“救世主”自居,多从患者角度出发,想患者所想,急患者所急。
  2.2提高业务水平,增强法律意识。护理人员要有多元化培养意识,不断学习新知识,加强专业知识和法律知识的学习。通过各种护患纠纷的案例分析从中吸取教训,防患于未然。同时在执行各项操作中要严格执行无菌操作技术,三查八对制度,切记任意增减环节。只有精湛的技术才能得到患者的信任。
  2.3与患者及家属有效沟通。护士应该具有良好的沟通协调能力,通过沟通了解患者的心理状态,及早发现问题,解决问题。
  2.4维护患者利益,增加收费的透明度。应严格按照国家物价部门制定的收费标准进行收费。坚决不能出现乱收费现象。并且做到让患者彻底明白自己的每一项消费明细,为患者提供一日清单。患者及家属对收费项目产生疑问时,护士应仔细的核对,出项错误及时改正并给予道歉。催缴患者费用时,应态度亲切,使患者能够顺利缴清费用配合治疗。
  2.5规范档案管理,杜绝护理纠纷。护理记录是治疗、护理过程中医疗文件记录的一个重要组成部分,是护士举证的重要资料。它记载了患者护理治疗的全过程,反应患者病情的演变,是具有法律意义的原始资料依据。如果护理记录的缺陷会直接改变法律凭证作用,使得护士承担不该承担的后果。
  总之,只有正确认识护患纠纷的原因采取积极的应对措施,才能建立融洽的护患关系。构建和谐的护患关系也会促进医疗卫生事业的发展,有利于构建和谐社会。
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