认识“乙脑”
　　
　　经历了非典惊魂，一些人可能会谈疫色变。专家告诉我们，乙型脑炎虽是一种比较凶险的疾病，但也大可不必惊慌。乙脑虽然是一种急性传染病，但它不是一种新的传染病，我国往年也有病例发生。与不期而至的非典相比，人类和乙脑早已“相熟”，对它的“脾性”及其传染途径、方式了如指掌，乙脑防治疫苗早已研制成功并投入使用，效果明显，保护率高。
　　乙脑是一种人兽共患的蚊传疾病。人及猪、马、骡、牛、羊、犬等动物均可作为本病的传染源。猪是我国数量最多的家畜，由于它对乙脑病毒自然感染率高，而且每年因屠宰而种群更新快，因此，在自然界里有大量的易感染的小猪。乙脑病毒可通过蚊虫叮人或猪而传播。
　　
　　“乙脑”的流行特征
　　
　　研究证实，乙脑流行有明显的季节性，尤其集中于7、8、9三个月。这意味着，眼下已进入乙脑活跃的季节。南方稍早、北方稍迟，10岁以下儿童发病率最高。
　　专家介绍说，乙脑大多数起病急骤．发热，体温常在37℃～38℃，常伴有头痛，轻的有恶心、呕吐以及全身不适症状，约经过1～3天后，体温上升，病情加重，发热达40℃以上。除有高热外，突出表现为意识障碍、惊厥，婴儿囟门隆起，严重时发生嗜睡昏迷，可因脑水肿、脑疝、呼吸衰竭等致命。爆发型的乙脑，甚至可以在1～2天内因呼吸衰竭而死亡。乙脑发病初期，很像上呼吸道感染，病人有些发热、头痛、全身不适。这些症状如果出现在乙脑流行季节，应引起重视，及早送医院检查。
　　
　　“乙脑”的预防措施
　　
　　1．灭蚊是预防本病的根本措施，纱窗、蚊帐、蚊香等防蚊措施也极重要。
　　2．十岁以下儿童都要注射“乙脑灭活疫苗”。有条件的成人能作预防注射则更好。儿童1岁时首次免疫2针，间隔1—2周；2岁时加强免疫1针；6～10岁时再各加注l针。疫苗免疫后一个月免疫力达高峰，故应在乙脑流行期开始前一个月完成接种，因此，接种时间一般为流行季节前1个月。
　　对于8月龄至10周岁需要接种疫苗的儿童，家长可带其到就近的乡、镇、街道卫生院(或社区服务中心)预防接种门诊或疾控中心及时接种乙脑疫苗。而按规定凡在发热或患急性传染病、严重慢性疾病、神经系统疾病、过敏性疾病期间以及对注射抗生素及其他疫苗曾发生过敏反应的人，都不应该接种乙脑疫苗。
　　3．夏秋季为流行季节，此时如有突然起病、高热、呕吐、嗜睡、昏迷等症状的都应立即送医院就医。医生建议作腰椎穿刺检查时应积极配合。
　　4．仅有发热、轻度头痛、神志清醒的轻型病人，可隔离于阴凉的房间内，可给冰袋降温以及口服阿司匹林退热，并补充液体。亦可用中药银花、连翘、菊花各15克煎服，每日l帖，连服5～7日。
　　
　　如何对乙脑病人进行护理
　　
　　高热、抽搐、呼吸衰竭是乙脑的三大严重表现，因此，对乙脑病人的护理非常重要。
　　首先要保持病室安静整洁，避免不必要的刺激；病室有防蚊和降温设备，室温控制在28℃以下；保持口腔及皮肤的清洁，防止发生褥疮；注意精神意识、体温、脉搏、血压以及瞳孔的变化；昏迷者可行鼻饲，给予足够的营养及维生素。然后针对病人的高热、惊厥、抽搐和呼吸衰竭采取相应的措施。
　　高热的护理：(1)以物理降温为主，药物降温为辅。保持病室的温度在18℃～20℃，湿度50％～60％，用头枕冰袋，酒精擦浴，温水浴。(2)高热伴抽搐者可用亚冬眠疗法。
　　惊厥或抽搐的护理：(1)因呼吸道阻塞所致缺氧者及时吸痰、吸氧，保持呼吸道通畅，必要时行气管切开加压呼吸。(2)注意病人安全，防止发生坠床、骨折及舌头被咬伤。(3)注意镇静剂药物后的反应。
　　呼吸衰竭的护理：(1)保持呼吸道通畅，定时翻身，拍背，吸痰，雾化吸入以稀释其分泌物。(2)一般用鼻导管低流量吸氧。(3)必要时应用人工呼吸机。
　　饮食护理：保证足够的热量摄入，少量多餐，做好口腔护理。
　　心理护理：帮助病人树立战胜疾病的信心。
　　另外，要做好抢救药品及急救设备。还要让病人积极锻炼身体，减少和减轻后遗症。
　　小知识：
　　根据病情轻重，乙脑可分为3型：
　　1．轻型病人的神志始终清醒，但有不同程度的嗜睡，一般无抽搐(个别儿童病人因高热而惊厥)；体温在38℃～39℃之间，多数在1周内恢复，往往依靠脑脊液和血清学检查确诊。
　　2．普通型有意识障碍，如昏睡或浅昏迷，腹壁反射和提睾反射消失，可有短期的抽搐；体温一般在40℃左右，病程约10天，无后遗症。
　　3．重型体温持续在40℃以上，神志昏迷，并有反复或持续性抽搐；浅反射消失，深反射先消失后亢进，并有病理性反射；常有定位症状和体征；可出现中枢性呼吸衰竭；病程常在2周以上，恢复期往往有不同程度的精神异常和瘫痪等表现，部分病人会留有后遗症。