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摘要：目的：探讨贫血与2型糖尿病血管并发症相关性。
方法：选取我院在2010年1月至2014年1月收治的2型糖尿病患者1000例，对所有患者的一般资料进行统计分析，并应用Logistic分析法对贫血与糖尿病血管并发症的相关性进行分析。
结果：年龄、病程、合并高血压率、合并血脂异常率、糖化血红蛋白（HbAlc）、C反应蛋白（CRP）、24h尿蛋白、肌酐等是导致糖尿病患者发生贫血的相关因素，且贫血均是导致2型糖尿病患者微血管并发症和大血管并发症的危险因素，且是导致者微血管并发症的独立危险因素。
结论：贫血与2型糖尿病血管并发症密切相关，加强对糖尿病患者贫血的防治，以有效减少并发症的发生。
关键词：贫血 2型糖尿病 血管并发症 相关性
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.135
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0099-01
糖尿病血管并发症是长期代谢控制较差的结果，其会过早的降低糖尿病患者的生活质量，并且具有更高的致残率和致死率，因此糖尿病血管并发症一直是临床研究的重点。目前临床有研究发展，贫血是糖尿病肾病患者病情进展的独立危险因素[1]。本文就贫血与2型糖尿病患者血管并发症相关性进行探讨，以为临床的合理诊治提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我院在2010年1月至2014年1月收治的2型糖尿病患者1000例，所有患者均符合WHO标准中相关糖尿病的诊断标准，并排除1型糖尿病患者、严重心肝肾功能损害以及并发心脑血管疾病、有严重感染等患者。收集所有患者的一般资料，包括性别、年龄、糖尿病病程以及合并症等情况，并进行统计分析。
1.2 贫血诊断标准。血红蛋白（Hb）男性<120g/L，女性<110g/L，或曾有贫血但已得到纠正的患者。
1.3 统计学方法。应用SPSS16.0系统软件统计分析资料，计量资料采用（X±S）表示，比较应用t检验；计数资料比较应用X2检验；P<0.05为差异具有统计学意义；危险多因素分析采用Logistic回归分析法。
2 结果
2.1 贫血发生率。本组1000例患者中，有80例患者发生贫血，发生率为8.0%。
2.2 相关因素分析。通过对80例贫血者（贫血组）和920例无贫血者（无贫血组）的相关资料进行比较，发现两组患者在年龄、病程、合并高血压率、合并血脂异常率、糖化血红蛋白（HbAlc）、C反应蛋白（CRP）、24h尿蛋白、肌酐等指标方面均存在明显差异（P<0.05），详见表1。
2.4 贫血与糖尿病血管并发症相关性。应用Logistic多因素分析法发现，贫血均是导致2型糖尿病患者微血管并发症和大血管并发症的危险因素，且是导致微血管并发症（DR、DN、DPN）的独立危险因素。
3 讨论
近年来的研究报道显示贫血与糖尿病血管并发症的发生密切相关，且本组研究发现，贫血是导致糖尿病微血管病变的独立因素，包括糖尿病视网膜病变（DR）、糖尿病肾病（DN）、糖尿病周围神经病变（DPN）等，其中在DR的发病因素中，贫血可导致组织缺氧，而视网膜缺氧又可使微血管通透性增加，加重视网膜水肿，从而导致DR的发生[2]；而在DN发病因素中，贫血可導致肾组织缺氧，降低肾皮质氧分压从而促进有丝分裂以及纤维护纤维化[3]，有研究发现，合并贫血的糖尿病患者DN的发病率是无贫血糖尿病患者的2.5倍[4]。
总之，贫血与2型糖尿病患者血管并发症存在密切的相关性，因此应对糖尿病患者定期复查血红蛋白，以及早发现贫血，并及时纠正，减少糖尿病并发症的发生，从而改善患者预后，提高患者生活质量，这也是我们本次研究内容的主要目的。
参考文献
[1] 杨雨平，李平.糖尿病肾病合并贫血的相关发病机制[J].当代医学，2010，16（15）：248-249
[2] 何斌斌，魏丽，韩俊峰，等.2型糖尿病患者视网膜病变与贫血的关系[J].上海医学，2012，35（1）：431-432
[3] 何斌斌.贫血与2型糖尿病血管并发症相关性研究[D].贵州大学，2012
[4] 张红梅.2型糖尿病伴贫血的相关因素分析[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（27）：125-126
方法：选取我院在2010年1月至2014年1月收治的2型糖尿病患者1000例，对所有患者的一般资料进行统计分析，并应用Logistic分析法对贫血与糖尿病血管并发症的相关性进行分析。
结果：年龄、病程、合并高血压率、合并血脂异常率、糖化血红蛋白（HbAlc）、C反应蛋白（CRP）、24h尿蛋白、肌酐等是导致糖尿病患者发生贫血的相关因素，且贫血均是导致2型糖尿病患者微血管并发症和大血管并发症的危险因素，且是导致者微血管并发症的独立危险因素。
结论：贫血与2型糖尿病血管并发症密切相关，加强对糖尿病患者贫血的防治，以有效减少并发症的发生。
关键词：贫血 2型糖尿病 血管并发症 相关性
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.135
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0099-01
糖尿病血管并发症是长期代谢控制较差的结果，其会过早的降低糖尿病患者的生活质量，并且具有更高的致残率和致死率，因此糖尿病血管并发症一直是临床研究的重点。目前临床有研究发展，贫血是糖尿病肾病患者病情进展的独立危险因素[1]。本文就贫血与2型糖尿病患者血管并发症相关性进行探讨，以为临床的合理诊治提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我院在2010年1月至2014年1月收治的2型糖尿病患者1000例，所有患者均符合WHO标准中相关糖尿病的诊断标准，并排除1型糖尿病患者、严重心肝肾功能损害以及并发心脑血管疾病、有严重感染等患者。收集所有患者的一般资料，包括性别、年龄、糖尿病病程以及合并症等情况，并进行统计分析。
1.2 贫血诊断标准。血红蛋白（Hb）男性<120g/L，女性<110g/L，或曾有贫血但已得到纠正的患者。
1.3 统计学方法。应用SPSS16.0系统软件统计分析资料，计量资料采用（X±S）表示，比较应用t检验；计数资料比较应用X2检验；P<0.05为差异具有统计学意义；危险多因素分析采用Logistic回归分析法。
2 结果
2.1 贫血发生率。本组1000例患者中，有80例患者发生贫血，发生率为8.0%。
2.2 相关因素分析。通过对80例贫血者（贫血组）和920例无贫血者（无贫血组）的相关资料进行比较，发现两组患者在年龄、病程、合并高血压率、合并血脂异常率、糖化血红蛋白（HbAlc）、C反应蛋白（CRP）、24h尿蛋白、肌酐等指标方面均存在明显差异（P<0.05），详见表1。
2.4 贫血与糖尿病血管并发症相关性。应用Logistic多因素分析法发现，贫血均是导致2型糖尿病患者微血管并发症和大血管并发症的危险因素，且是导致微血管并发症（DR、DN、DPN）的独立危险因素。
3 讨论
近年来的研究报道显示贫血与糖尿病血管并发症的发生密切相关，且本组研究发现，贫血是导致糖尿病微血管病变的独立因素，包括糖尿病视网膜病变（DR）、糖尿病肾病（DN）、糖尿病周围神经病变（DPN）等，其中在DR的发病因素中，贫血可导致组织缺氧，而视网膜缺氧又可使微血管通透性增加，加重视网膜水肿，从而导致DR的发生[2]；而在DN发病因素中，贫血可導致肾组织缺氧，降低肾皮质氧分压从而促进有丝分裂以及纤维护纤维化[3]，有研究发现，合并贫血的糖尿病患者DN的发病率是无贫血糖尿病患者的2.5倍[4]。
总之，贫血与2型糖尿病患者血管并发症存在密切的相关性，因此应对糖尿病患者定期复查血红蛋白，以及早发现贫血，并及时纠正，减少糖尿病并发症的发生，从而改善患者预后，提高患者生活质量，这也是我们本次研究内容的主要目的。
参考文献
[1] 杨雨平，李平.糖尿病肾病合并贫血的相关发病机制[J].当代医学，2010，16（15）：248-249
[2] 何斌斌，魏丽，韩俊峰，等.2型糖尿病患者视网膜病变与贫血的关系[J].上海医学，2012，35（1）：431-432
[3] 何斌斌.贫血与2型糖尿病血管并发症相关性研究[D].贵州大学，2012
[4] 张红梅.2型糖尿病伴贫血的相关因素分析[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（27）：125-126