目的：了解影响骨髓间充质干细胞（BM-MSC）移植治疗乙型肝炎肝硬化（HBV-LC）患者的预后因素。方法HBV-LC 患者158例，根据终末期肝病模型（MELD）评分、年龄、性别进行1∶1配对，将患者分为治疗组79例，对照组79例。治疗组在抗病毒、保肝等基础治疗上行 BM-MSC 移植术，对照组仅给予抗病毒、保肝等治疗。记录治疗组术前并发症、生化、凝血功能等指标，随访3年。结果治疗组的患者中存活与死亡亚组上消化道出血和肝肾综合征发生率差异有统计学意义（χ2分别为9．278和8．365，均 P ＜0．05），但自发性腹膜炎无明显差异（χ2＝0．633，P ＞0．05）。治疗组的 Child-Pugh 评分（CPS）B 级和 C 级的3年生存率与对照组相比差异均有统计学意义，进一步分析发现 CPS 为 B 级的患者生存率优于 C 级。治疗组术后死亡与否的单因素分析发现 TBil、MELD 评分、国际标准化比值（INR）、肌酐（Cr）差异显著，作多因素 Logistic 回归和 ROC 曲线分析发现，血清白蛋白低于23．4 g／L、MLED 评分高于18．37分、TBil 高于96．4μmol／L 和INR 高于1．97为治疗组患者死亡的高危因素。结论 BM-MSC 移植能够提高 HBV-LC 患者3年生存率，术前合并上消化道出血和肝肾综合征及低 Alb 和高 TBil、MELD 评分、INR 为 BM-MSC 移植术后死亡的高危因素。