补充氯化钠治疗心力衰竭伴低钠血症临床疗效

来源 :中国循证心血管医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangchenglin427
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目的观察3%氯化钠注射液静脉滴注治疗慢性心力衰竭(CHF)合并低钠血症的疗效。方法选取2010年6月~2014年6月解放军266医院收治的CHF伴低钠血症患者108例,其中男性66例,女性42例,在常规吸氧、利尿、强心等治疗基础上,给予静脉滴注3%氯化钠,滴速10~15 ml/h,每天补充3%氯化钠50~200 ml,使血钠浓度至正常低限(135 mmol/L)。观察入院2周内患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、左室收缩末内径(LVSD)、左室舒张末内径(LVDD)、血钠浓度及临床疗效等。结果与治疗前比较,治疗后LVEF(33±7)%vs.(51±8)%明显增加;SV(45±6)ml vs.(71±6)ml明显增加,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。与治疗前比较,治疗后LVSD(46±7)mm vs.(40±7)mm下降;LVDD(61±9)mm vs.(50±10)mm下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后血钠浓度升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。经过治疗显效67例,有效35例,无效6例,其中死亡3例,总有效率94.5%。结论静脉补充3%氯化钠,能及时纠正心力衰竭患者的低钠血症,改善心功能、提高心力衰竭的疗效。
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