观察尼莫地平联合卡巴拉汀治疗老年血管性痴呆的临床疗效与不良反应,为该疾病提供有效的治疗方法。
方法将151例老年血管性痴呆患者采用随机数字表法分为观察组78例和对照组73例。对照组被给予尼莫地平治疗,观察组被给予尼莫地平联合卡巴拉汀治疗。采用简易精神状态检查量表(MMSE)评估认知功能,采用临床痴呆评定量表(CDR)评估痴呆程度,采用日常生活自理能力量表(ADL)评价日常活动能力;在治疗前和治疗12周后进行P300试验,测定P300潜伏期(P300-PL)和波幅(P300-A);在治疗期间观察两组出现的药物不良反应。
结果治疗12周后,两组的MMSE均高于治疗前,两组的CDR、ADL均显著低于治疗前(t=8.353、18.289、6.627、2.463、10.681、5.201,均P<0.05);治疗12周后,观察组的MMSE[(23.17±3.95)分]均显著高于对照组[(19.88±4.43)分],观察组的CDR、ADL[(1.47±0.26)分、(39.87±7.43)分]均显著低于对照组[(1.80±0.34)分、(41.16±6.40)分](t=4.823、6.725、5.278,均P<0.05)。治疗12周后,两组的P300-PL均低于治疗前,两组的P300-A均显著高于治疗前(t=12.051、6.429、2.477、2.104,均P<0.05);治疗12周后,观察组的P300-PL[(321±39)ms]显著低于对照组[(356±44)ms](t=5.180,P<0.05)。在治疗过程中,对照组的不良反应发生率为9.59%,观察组的不良反应发生率为11.54%,差异无统计学意义(χ2=0.151,P>0.05)。
结论尼莫地平联合卡巴拉汀能有效治疗老年血管性痴呆,改善患者的认知功能、痴呆程度和日常活动能力,且药物不良反应发生率低,具有良好的临床应用价值。