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护理记录是医院住院患者医疗文书中的一个重要组成部分，是护士记录住院患者生命体征、病情观察、医嘱及护理措施的客观资料，它记载了患者治疗、护理及病情演变的全过程，是护理质控的重要部分。在患者住院期间有医疗纠纷时，护理记录起着重要的举证作用。根据《医疗事故处理条例》规定，患者有权复印医嘱单、护理记录单等相关资料，因此，护理记录书写质量和法律责任越发显得重要。现将本院护理记录质量检查情况总结如下。