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【摘 要】 目的：分析青年颈椎病的X线征象，分析造成青年颈椎病的原因，探究防止颈椎病的方法。方法：选取2014年2月13日-2014年12月17日，64例我院经临床确诊的青少年颈椎病患者的X线资料，对这些X线改变进行分析对比，分析造成青年颈椎病的病因以及防治方法。 结果：64 例青年颈椎病患者X 线征象表现为：颈椎生理曲度异常的23例，占51.5%；钩椎关节异常8例，占12.5%；椎体骨质异常3例，占4.6%；椎间隙变窄6例，占9.3%；韧带钙化4例，占6.2%；骨质增生10例，占15.9%。结论：青年颈椎病X线主要征象是颈椎曲度异常，正确认识造成青年颈椎病的病因，能够及早帮助青年恢复颈椎正常。
【关键词】 青年颈椎病 X线 病因 防治
【Abstract】 Objective To analyze the X-ray signs of cervical vertebra disease， analyzes the cause of young patients with cervical spondylosis， explore the method of preventing cervical spondylosis. Methods From February 13， 2014 -2014 year in December 17th， 64 cases in our hospital by the X-ray data of juvenile cervical spondylosis patients diagnosed by clinical， X-ray changes of the comparative analysis， analysis of cause of young patients with cervical spondylosis and control methods. Results 64 cases of young patients with cervical spondylosis X line sign： cervical physiological curvature abnormality in 23 cases， accounting for 51.5%； the uncovertebral joint abnormality in 8 cases， accounting for 12.5%； vertebral bone abnormality in 3 cases， accounting for 4.6%； 6 cases with intervertebral space narrowing， accounted for 9.3%； ligament calcification in 4 cases， accounting for 6.2%； 10 cases of bone hyperplasia， accounted for 15.9%. Conclusion Cervical vertebra disease the main X-ray signs is cervical curvature abnormality， correctly understanding the cause of young patients with cervical spondylosis， can help restore normal early youth cervical vertebra.
【keyword】 Cervical vertebra disease； X-ray； Etiology； Prevention
頸椎病是一种颈椎关节的退行性改变，主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生等原因导致的患者脊神经、椎动脉等发生一系列的功能性障碍。颈椎病患者常表现为颈背酸痛、头晕、运动不便、手脚发麻等。一般颈椎病的发病年龄为40岁以上的中老年患者，但是近几年发现年龄在40岁以下的青年颈椎病的发病率在逐渐增加，在收集了64例患者的X线资料以及他们平时的生活习惯，分析了造成患者发病的病因，并对如何防治青年颈椎病进行了探讨，下面将具体的情况分析如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2014年2月13日-2014年12月17日在我科室进行拍片的64例年龄在40岁以下的，被临床诊断为颈椎病的患者。其中男性患者28例，女性患者36例，年龄在17-39岁，平均年龄27.3岁，患者的临床表现有：颈背酸痛、颈部活动受限、头晕、运动不便、手脚发麻；患者均有长期伏案工作；患者颈椎部均无受到外力压迫的情况，也无颈椎损伤的病史。
1.2 方法
64例患者全部进行X线拍片，患者均为站立位，对患者的颈椎部进行正位、侧位以及左右斜位，对这64为患者的X线情况进行分析X线的征象。
1.3 统计学分析
对所查到的资料通过SPSS13.0统计软件进行数据分析，两组数据采用用χ2进行检验，P 2 结果
2.1 青年颈椎病X线征象分布情况
颈椎病的X线征象一般包括生理曲度异常、钩椎关节异常、椎体骨质异常、椎间隙变窄、韧带钙化、骨质增生等，其中生理曲度改变还包括反弓、变直、成角，64 例青年颈椎病患者X 线征象表现详情见表1。
2.2 颈椎病病因与颈椎病的关系
3 讨论
3.1 青年颈椎病X线征象分析
人体的颈椎不是直的而是有一定曲度的，正常的颈椎弧度就是我们医学上所称的颈椎的生理曲度，对于这一正常颈椎曲度的测量一般是将颈椎从齿状突向下的每一个椎体相连的光化曲线，到齿状突至第七颈椎椎体的直线的最大距离，一般人体的正常颈椎曲度的范围为7-17mm，如果X线上线上距离>17 mm 则为曲度过大，距离< 7 mm 为曲度变直，距离为负值为颈椎反弓。颈椎曲度异常会造成颈椎病，这也是本次试验收集的64例患者发生颈椎问题中约有51.5%的青年颈椎病是由于这个原因；椎体骨质异常、骨质增生是由于人体由于关节退行性变，以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病，X线的表现为骨质密度的增高，并伴有或不伴有骨骼的增大；钩椎关节异常主要是 C4 ～ C5椎体外的上侧有骨性隆起与上椎体对应而形成钩椎关节骨质增生最显著；椎间隙变窄是连接椎体间的主要连接结构，由于受到挤压、外力、惯性等造成椎间隙的狭窄，一般前缘间距2.3 ～ 3.3 mm，后缘间距1.0 ～1.51 mm，病变侵犯1～4个椎间盘，X线显示椎间隙变窄则提示有颈椎问题；韧带钙化则是由于椎节的退变而逐渐引起前纵韧带的松弛，渐而出现局部的韧带亦随之钙化并渐而钙化，除了特发性的前纵韧带钙化症的病因不明外，其他的绝大多数病例是由于椎体间关节的退行性变所致，X线表现为颈椎韧带点状、条片状致密阴影，还会呈现出特殊的表现，如长条形、节段性、串珠型等。 3.2 青年颈椎病病因分析
3.1 劳损过度
数据显示青少年由于长时间伏案、工作、玩手机、卧床看书、不正确的坐姿等，使得颈部长时间处于一个过度屈曲的状态，使得颈部压力过大；同时不良的睡姿也会导致颈椎病的发生，现在很多学生不注意枕头的高度，只顾自己睡觉时一时舒服，长期的不良睡姿导致颈椎的生理弧度改变，颈部肌肉过于疲劳，颈部肌肉长期过于紧张，椎间盘承受的压力在增加，使得颈部的椎间盘发生了退行性的改变，造成了颈椎受到了很大的伤害，造成青年颈椎病的高发病率。
3.2 外力损伤
还有一部分青年颈椎病是由于患者颈椎受到外力导致的，常常是由于在进行体育运动或是发生意外事故时造成颈部的急性损伤，如颈椎再除以一个相对平衡时突然一个外力，使得颈部平衡被打破造成青年颈椎部等发生颈椎关节的损伤和生理曲度的异常。
3.3 青年颈椎病的防治措施
3.3.1 治疗方法
针对青年颈椎病的X线征象和发病原因，所以在青年颈椎病的治疗上临床上以理疗为准，通过按摩、牵引、中医推拿按摩、针灸疗法等帮助颈椎部患者減轻颈椎部的痛苦，帮助患者恢复颈椎部的正常生理曲度，减少颈椎部的椎间盘的压力，达到帮助患者治疗颈椎病的目的。
3.3.2 预防措施
对于目前我国青年颈椎病的情况，积极的进行预防比治疗更加有积极的意义，通过对64 例青年颈椎病患者X线征象的分析，约有51.5%的患者颈椎病是由于生理曲度异常，而造成这一情况的原因是长期的慢性劳损，所以建议青少年在每天的生活中注意改变生活中不正确的生活习惯：不要长时间伏案工作，在30-60min左右就应该活动一下颈部关节，不要长时间低头玩手机，不要长时间对着电脑玩游戏、不要卧床看书，同时还要注意睡姿和枕头的高度，多进行体育锻炼，增强体质预防颈椎病的发生。
4 小结
随着社会的不断发展，人们的生活方式也在不断地改变，青年颈椎病的发病率在不断上升，给人们身心带来了很大的痛苦，也给青少年的生活带来了很大的不便。通过对64 例青年颈椎病患者X 线征象分析：颈椎生理曲度异常的23例，占51.5%；钩椎关节异常8例，占12.5%；椎体骨质异常3例，占4.6%；椎间隙变窄6例，占9.3%；韧带钙化4例，占6.2%；骨质增生10例，占15.9%。可见X线片对于青年颈椎病具有很好的诊断价值，也为临床医生提供了很好的诊断依据。
对于造成这些X线征象的分析和更具体的发病机制还需要进一步的研究，但是通过本次研究我们可以发现青年颈椎病X线主要征象是颈椎曲度异常，在分析了患者的生活习惯弄明白造成青年颈椎病的主要发病原因后，只有对青年颈椎病进行了积极的治疗，并对青年及早的进行关于颈椎病相关知识的宣传，让他们及时改正不良的生活习惯，注意颈部的保健，避免青年颈椎病的发生。因此， 临床工作中对青年颈椎病X线征象的认识以及通过对病因防治原则的探讨，对预防和控制颈椎病的发病率有重要的临床意义。
参考文献
[1]刘洪涛，申宝忠，卜丽红，何立岩，金丽莹，赵世超. 青少年颈椎病X线征象分析及病因与防治探讨[J]. 现代生物医学进展，2012，33：6466-6469+6392.
[2]杨新宇，邓晓蕴，常利名，张志勇，李欣. 青年医生颈椎病230例数字X线摄影影像学特点及病因分析[J]. 中国煤炭工业医学杂志，2013，06：874-875.
[3]韦文明. 浅谈颈椎病的X线诊断及防治[J]. 大家健康（学术版），2014，07：71.
[4]马明，张世民. 青年颈椎病的研究进展[J]. 中国骨伤，2014，09：792-795.
[5]张文龙. 青年型颈椎病X线诊断的探讨分析[J]. 当代医学，2011，03：98-99.
[6]张锋，周钢，王顺生，金巍. 青年颈椎病X线平片诊断与分析[J]. 山西医药杂志，2011，08：783-784.
[7]许永琪. 青年颈椎病的影像学诊断要点[J]. 临床误诊误治，2011，09：74-76.
【关键词】 青年颈椎病 X线 病因 防治
【Abstract】 Objective To analyze the X-ray signs of cervical vertebra disease， analyzes the cause of young patients with cervical spondylosis， explore the method of preventing cervical spondylosis. Methods From February 13， 2014 -2014 year in December 17th， 64 cases in our hospital by the X-ray data of juvenile cervical spondylosis patients diagnosed by clinical， X-ray changes of the comparative analysis， analysis of cause of young patients with cervical spondylosis and control methods. Results 64 cases of young patients with cervical spondylosis X line sign： cervical physiological curvature abnormality in 23 cases， accounting for 51.5%； the uncovertebral joint abnormality in 8 cases， accounting for 12.5%； vertebral bone abnormality in 3 cases， accounting for 4.6%； 6 cases with intervertebral space narrowing， accounted for 9.3%； ligament calcification in 4 cases， accounting for 6.2%； 10 cases of bone hyperplasia， accounted for 15.9%. Conclusion Cervical vertebra disease the main X-ray signs is cervical curvature abnormality， correctly understanding the cause of young patients with cervical spondylosis， can help restore normal early youth cervical vertebra.
【keyword】 Cervical vertebra disease； X-ray； Etiology； Prevention
頸椎病是一种颈椎关节的退行性改变，主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生等原因导致的患者脊神经、椎动脉等发生一系列的功能性障碍。颈椎病患者常表现为颈背酸痛、头晕、运动不便、手脚发麻等。一般颈椎病的发病年龄为40岁以上的中老年患者，但是近几年发现年龄在40岁以下的青年颈椎病的发病率在逐渐增加，在收集了64例患者的X线资料以及他们平时的生活习惯，分析了造成患者发病的病因，并对如何防治青年颈椎病进行了探讨，下面将具体的情况分析如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2014年2月13日-2014年12月17日在我科室进行拍片的64例年龄在40岁以下的，被临床诊断为颈椎病的患者。其中男性患者28例，女性患者36例，年龄在17-39岁，平均年龄27.3岁，患者的临床表现有：颈背酸痛、颈部活动受限、头晕、运动不便、手脚发麻；患者均有长期伏案工作；患者颈椎部均无受到外力压迫的情况，也无颈椎损伤的病史。
1.2 方法
64例患者全部进行X线拍片，患者均为站立位，对患者的颈椎部进行正位、侧位以及左右斜位，对这64为患者的X线情况进行分析X线的征象。
1.3 统计学分析
对所查到的资料通过SPSS13.0统计软件进行数据分析，两组数据采用用χ2进行检验，P
2.1 青年颈椎病X线征象分布情况
颈椎病的X线征象一般包括生理曲度异常、钩椎关节异常、椎体骨质异常、椎间隙变窄、韧带钙化、骨质增生等，其中生理曲度改变还包括反弓、变直、成角，64 例青年颈椎病患者X 线征象表现详情见表1。
2.2 颈椎病病因与颈椎病的关系
3 讨论
3.1 青年颈椎病X线征象分析
人体的颈椎不是直的而是有一定曲度的，正常的颈椎弧度就是我们医学上所称的颈椎的生理曲度，对于这一正常颈椎曲度的测量一般是将颈椎从齿状突向下的每一个椎体相连的光化曲线，到齿状突至第七颈椎椎体的直线的最大距离，一般人体的正常颈椎曲度的范围为7-17mm，如果X线上线上距离>17 mm 则为曲度过大，距离< 7 mm 为曲度变直，距离为负值为颈椎反弓。颈椎曲度异常会造成颈椎病，这也是本次试验收集的64例患者发生颈椎问题中约有51.5%的青年颈椎病是由于这个原因；椎体骨质异常、骨质增生是由于人体由于关节退行性变，以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病，X线的表现为骨质密度的增高，并伴有或不伴有骨骼的增大；钩椎关节异常主要是 C4 ～ C5椎体外的上侧有骨性隆起与上椎体对应而形成钩椎关节骨质增生最显著；椎间隙变窄是连接椎体间的主要连接结构，由于受到挤压、外力、惯性等造成椎间隙的狭窄，一般前缘间距2.3 ～ 3.3 mm，后缘间距1.0 ～1.51 mm，病变侵犯1～4个椎间盘，X线显示椎间隙变窄则提示有颈椎问题；韧带钙化则是由于椎节的退变而逐渐引起前纵韧带的松弛，渐而出现局部的韧带亦随之钙化并渐而钙化，除了特发性的前纵韧带钙化症的病因不明外，其他的绝大多数病例是由于椎体间关节的退行性变所致，X线表现为颈椎韧带点状、条片状致密阴影，还会呈现出特殊的表现，如长条形、节段性、串珠型等。 3.2 青年颈椎病病因分析
3.1 劳损过度
数据显示青少年由于长时间伏案、工作、玩手机、卧床看书、不正确的坐姿等，使得颈部长时间处于一个过度屈曲的状态，使得颈部压力过大；同时不良的睡姿也会导致颈椎病的发生，现在很多学生不注意枕头的高度，只顾自己睡觉时一时舒服，长期的不良睡姿导致颈椎的生理弧度改变，颈部肌肉过于疲劳，颈部肌肉长期过于紧张，椎间盘承受的压力在增加，使得颈部的椎间盘发生了退行性的改变，造成了颈椎受到了很大的伤害，造成青年颈椎病的高发病率。
3.2 外力损伤
还有一部分青年颈椎病是由于患者颈椎受到外力导致的，常常是由于在进行体育运动或是发生意外事故时造成颈部的急性损伤，如颈椎再除以一个相对平衡时突然一个外力，使得颈部平衡被打破造成青年颈椎部等发生颈椎关节的损伤和生理曲度的异常。
3.3 青年颈椎病的防治措施
3.3.1 治疗方法
针对青年颈椎病的X线征象和发病原因，所以在青年颈椎病的治疗上临床上以理疗为准，通过按摩、牵引、中医推拿按摩、针灸疗法等帮助颈椎部患者減轻颈椎部的痛苦，帮助患者恢复颈椎部的正常生理曲度，减少颈椎部的椎间盘的压力，达到帮助患者治疗颈椎病的目的。
3.3.2 预防措施
对于目前我国青年颈椎病的情况，积极的进行预防比治疗更加有积极的意义，通过对64 例青年颈椎病患者X线征象的分析，约有51.5%的患者颈椎病是由于生理曲度异常，而造成这一情况的原因是长期的慢性劳损，所以建议青少年在每天的生活中注意改变生活中不正确的生活习惯：不要长时间伏案工作，在30-60min左右就应该活动一下颈部关节，不要长时间低头玩手机，不要长时间对着电脑玩游戏、不要卧床看书，同时还要注意睡姿和枕头的高度，多进行体育锻炼，增强体质预防颈椎病的发生。
4 小结
随着社会的不断发展，人们的生活方式也在不断地改变，青年颈椎病的发病率在不断上升，给人们身心带来了很大的痛苦，也给青少年的生活带来了很大的不便。通过对64 例青年颈椎病患者X 线征象分析：颈椎生理曲度异常的23例，占51.5%；钩椎关节异常8例，占12.5%；椎体骨质异常3例，占4.6%；椎间隙变窄6例，占9.3%；韧带钙化4例，占6.2%；骨质增生10例，占15.9%。可见X线片对于青年颈椎病具有很好的诊断价值，也为临床医生提供了很好的诊断依据。
对于造成这些X线征象的分析和更具体的发病机制还需要进一步的研究，但是通过本次研究我们可以发现青年颈椎病X线主要征象是颈椎曲度异常，在分析了患者的生活习惯弄明白造成青年颈椎病的主要发病原因后，只有对青年颈椎病进行了积极的治疗，并对青年及早的进行关于颈椎病相关知识的宣传，让他们及时改正不良的生活习惯，注意颈部的保健，避免青年颈椎病的发生。因此， 临床工作中对青年颈椎病X线征象的认识以及通过对病因防治原则的探讨，对预防和控制颈椎病的发病率有重要的临床意义。
参考文献
[1]刘洪涛，申宝忠，卜丽红，何立岩，金丽莹，赵世超. 青少年颈椎病X线征象分析及病因与防治探讨[J]. 现代生物医学进展，2012，33：6466-6469+6392.
[2]杨新宇，邓晓蕴，常利名，张志勇，李欣. 青年医生颈椎病230例数字X线摄影影像学特点及病因分析[J]. 中国煤炭工业医学杂志，2013，06：874-875.
[3]韦文明. 浅谈颈椎病的X线诊断及防治[J]. 大家健康（学术版），2014，07：71.
[4]马明，张世民. 青年颈椎病的研究进展[J]. 中国骨伤，2014，09：792-795.
[5]张文龙. 青年型颈椎病X线诊断的探讨分析[J]. 当代医学，2011，03：98-99.
[6]张锋，周钢，王顺生，金巍. 青年颈椎病X线平片诊断与分析[J]. 山西医药杂志，2011，08：783-784.
[7]许永琪. 青年颈椎病的影像学诊断要点[J]. 临床误诊误治，2011，09：74-76.