不同新生儿危重评分对超低体重儿死亡风险的预测价值比较

来源 :浙江大学学报(医学版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:q569293407
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:比较不同危重评分对超低体重儿死亡风险的预测价值。方法:收集2019年1月1日至2020年1月1日南京医科大学附属儿童医院、南京医科大学附属妇产医院、南京医科大学第一附属医院新生儿科收治的所有超低体重儿,排除入院年龄1 h及以上、胎龄37周及以上、各项评分所需资料不全者。收集患儿的临床资料,计算患儿新生儿危重病例评分(NCIS)、新生儿急性生理学评分Ⅱ(SNAP-Ⅱ)、新生儿急性生理学评分围产期补充Ⅱ(SNAPPE-Ⅱ)、新生儿临床危险指数(CRIB)和新生儿临床危险指数Ⅱ(CRIB-Ⅱ)。比较死亡组与存活组的各项危重评分,采用受试者操作特征曲线评估各项危重评分对超低体重儿死亡风险的预测价值,并采用Pearson相关分析法分析各项危重评分与超低体重儿出生体重和胎龄的相关性。结果:共纳入192例超低体重儿,其中存活114例,死亡78例。死亡组与存活组出生体重、胎龄及阿普卡评分差异均有统计学意义(均P<0.01)。死亡组与存活组NCIS、SNAP-Ⅱ、SNAPPE-Ⅱ、CRIB和CRIB-Ⅱ评分差异均有统计学意义(均P<0.01),但CRIB对患儿死亡风险的预测价值相对较高,其曲线下面积为0.787,敏感度为0.678,特异度为0.804,约登指数为0.482。各评分与超低体重儿出生体重和胎龄均存在一定的相关性(均P<0.05),其中CRIB-Ⅱ和CRIB与超低体重儿出生体重和胎龄的相关系数较大,而NCIS与超低体重儿出生体重和胎龄的相关系数在五种评分中均最小(分别为0.191和0.244)。结论:五种危重评分中,CRIB对于超低体重儿的死亡风险预测价值更高,而我国主导推广的NCIS的敏感度及特异度相对较低,需要进一步修订以适应临床需要。
其他文献
学位
目前,高速铁路提速面临着轮轨粘着、空气阻力、气动噪声和横风失稳等挑战,将磁悬浮与封闭的低真空管道结合可以极大的突破地面轨道交通的速度极限。然而磁浮列车运行在管道内部,类似活塞运动,会使管道内部的流场更为复杂,气动热问题会更加显著。本文基于三维、定常、可压缩的雷诺平均Navier-Stokes方程和SST k-ω两方程湍流模型以及风洞模型中气流相对于列车运动的原理模拟了高速磁浮列车在管道中的运动。通
教育的根本任务是"立德树人",而高等教育担负着重要任务.课程思政是实现这一根本任务的重要手段.如何让高校的各类课程与思政教育形成合力,切实提高学生的培养质量是亟待面对的问题.本文就如何在大学物理课堂上融入课程思政,除了从中国元素的融入、科学家感人事迹的介绍、美育等方面的常规做法以外,着重探究了如何在渗透马克思主义哲学教育方面进行课程思政教育,最后阐明了在课程思政实施过程中遇到的问题.
提升机作为四向穿梭车系统的瓶颈资源,其调度方案的优劣与系统作业效率密切相关。针对提升机的调度问题,提出了一种调度策略。首先,将提升机调度问题转化为含运输时间的柔性作业车间调度问题,并考虑同层任务的执行顺序约束,构建提升机调度数学模型。其次,提出了一种改进型混合遗传算法对模型进行求解,该算法以混合遗传算法为基础,针对混合遗传算法易产生不合法个体导致算法搜索能力下降的问题,提出了一种个体修正方法,以增
一条大河给人们的影响,总是从日常的点点滴滴开始。浑河西流,不舍昼夜。对沈阳人来说,大河不是穿城而去的过客,其流域之内的所有生命,都与之息息相关,都是这条河带来的水土所化成。千百年来,伴随着城市的生长,浑河对沈阳人的影响越来越密切,离我们的生活越来越近。几年来,浑河两岸的人文生态环境越来越好,一天四时,一年四季,到河边运动健身、
期刊
清代文人缪润紱在《陪都杂述》中,将当时沈阳城内的秀美景致归为"盛京八景"。如果稍加留心就会发现,这"八景"中的"塔湾夕照、柳塘避暑、花泊观莲、万泉垂钓"等"四景"都与沈阳城内的北运河相依而生。直至今日,北运河两岸仍旧是沈城百姓假日休闲、游乐的好去处。这条因位于沈城北部而得名的北运河,又名新开河、永利河,百年前曾是利用浑河河道人工开掘的灌渠。今天,
期刊
学位
目前,多深度四向穿梭车仓储系统存在多台穿梭车同时作业易造成冲突死锁问题,导致出入库任务阻塞,进而影响系统的作业效率。本文采用Hopcroft-Tarjan算法对多深度储货区制定路径定向策略,以最小作业时间为目标构建出入库作业调度模型,设计混合遗传算法对该模型进行求解。为避免迭代过程中易出现非法解的问题,对编码和变异修复机制进行了改进;并提出了一种基于任务排序的多位置邻域交换法,有效增加解空间的多样
北运河从我家门前过……我出生在沈阳大东区的北运河边,大东装载着我童年的彩色梦幻。我就像一只小风筝,拉着爸爸、妈妈手中
期刊
本研究提出利用溶剂溶胀、部分溶解芳纶纤维赋予芳纶分子链运动和相互扩散能力,进一步提高间位芳纶纸的致密性和界面结合强度。采用二氯甲烷(DCM)、二甲基亚砜(DMSO)、N,N-二甲基甲酰胺(DMF)、N,N-二甲基乙酰胺(DMAc) 4种有机溶剂及含有3%聚醚酰亚胺(PEI)的DMAc溶液分别对间位芳纶原纸进行浸渍处理,使芳纶纤维润胀溶解,然后水洗再生、除去溶剂,得到微溶间位芳纶纸。结果表明,溶剂浸