【摘 要】
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目的 探讨神经生长因子（NGF）及胰岛素样生长因子1（IGF1）在烧伤后增生性瘢痕组织中的表达情况及临床意义。方法 选取增生性瘢痕患者114例为研究对象，所有患者均行手术治疗，术中取患者增生性瘢痕组织作为瘢痕组，并留取患者自身正常组织作为对照组；随访6个月，根据患者是否复发分为复发组（36例）和未复发组（78例）。采用荧光定量PCR（qRT-PCR）法检测组织中NGF、IGF1 mRNA及相关炎性
【基金项目】
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吉林省科技发展计划项目（20200201402JC）；
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目的 探讨神经生长因子（NGF）及胰岛素样生长因子1（IGF1）在烧伤后增生性瘢痕组织中的表达情况及临床意义。方法 选取增生性瘢痕患者114例为研究对象，所有患者均行手术治疗，术中取患者增生性瘢痕组织作为瘢痕组，并留取患者自身正常组织作为对照组；随访6个月，根据患者是否复发分为复发组（36例）和未复发组（78例）。采用荧光定量PCR（qRT-PCR）法检测组织中NGF、IGF1 mRNA及相关炎性因子水平，放射免疫法检测组织中NGF、IGF1蛋白水平；采用温哥华瘢痕量表（VSS）评价瘢痕严重程度，跨皮水分丢失（TEWL）评估增生性瘢痕的表皮屏障功能，并分析NGF、IGF1水平与相关炎性因子、VSS量表评分、TEWL净丧失量、瘢痕形成时间的相关性。结果 瘢痕组NGF、IGF1 mRNA及蛋白水平均高于对照组（P＜0.05）,炎性因子单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、白细胞介素（IL）-1β、IL-6及IL-8 mRNA水平高于对照组（P＜0.05）;复发组中NGF、IGF1蛋白水平均高于未复发组（P＜0.05）;患者增生性瘢痕组织VSS量表评分为（11.47±2.35）分，瘢痕形成时间为（57.32±18.64）d,增生性瘢痕组织TEWL值明显高于正常皮肤组织（t=20.544,P=0.000）,TEWL净丧失量为（7.42±2.03）g/（m~2·h）。Pearson结果显示，瘢痕组织NGF、IGF1 mRNA水平分别与MCP-1、IL-1β、IL-6及IL-8 mRNA呈正相关（P＜0.05）,瘢痕组织中NGF蛋白水平与VSS量表评分、TEWL净丧失量、瘢痕形成时间均呈正相关（P＜0.05）,瘢痕组织中IGF1蛋白水平与VSS量表评分、TEWL净丧失量、瘢痕形成时间均呈正相关（P＜0.05）,此外，瘢痕组织中NGF蛋白水平与IGF1蛋白水平也呈正相关（P＜0.05）。结论 增生性瘢痕组织中NGF、IGF1 mRNA及蛋白水平均升高，且两者与炎性因子、瘢痕状态、表皮屏障功能及瘢痕形成时间有关，有望成为临床干预瘢痕的新的治疗靶点。
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