脑电双频谱指数和听觉诱发电位指数监测静吸复合全麻时的麻醉深度

来源 :中南大学学报(医学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:y412327391
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目的:观察异氟醚和异丙酚静吸复合全麻时脑电双频谱指数(bispectral index,BIS)和听觉诱发电位指数(auditory evoked potentials index,AEPindex)的变化,探讨在静吸复合全麻中应用BIS和AEPindex监测麻醉深度的意义。方法:ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹部外科手术的患者40例,随机分为I1组(n=20)和I2组(n=20),I1组异氟醚呼末浓度为0.6MAC,I2组为1.0MAC。异丙酚和维库溴铵诱导气管内插管后,吸入异氟醚,呼末浓度分别为0.6/1.0MAC,稳定20min后靶控输注异丙酚,靶浓度从1.0μg/mL开始,以0.5μg/mL递增,靶浓度稳定在3.0μg/mL开始手术。记录MAP,HR,BIS和AEPindex。结果:MAP和HR的变化与异氟醚呼末浓度和异丙酚浓度无相关性。BIS和AEPindex与异氟醚呼气末浓度的相关系数分别为-0.757,-0.819和-0.832,-0.878;与异丙酚靶控浓度的相关系数分别为-0.932,-0.888和-0.920,-0.923(P<0.001)。BIS和AEPindex与插管刺激的相关性为-0.544和-0.728,BIS和AEPindex与切皮和探查的刺激无线性相关。结论:BIS和AEPindex能可靠地监测异氟醚-异丙酚复合麻醉的深度。在反应气管插管的刺激上AEPindex明显优于BIS,但两者均不能有效地监测切皮和探查时的心血管反应。
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