家庭赋权护理在神经外科术后患者中应用的效果观察

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  摘要:目的 家庭赋权护理在神经外科术后患者中应用的临床观察。方法 选取我院2019年10月-2020年10月院内收治的62例神经外科术后患者,按照手术序列单双号均分为参照组和观察组,参照在接受常规术后护理,观察组再次基础上采用家庭赋权护理,比较两组术后并发症、下床活动时间及护理满意度调查。结果 参照组术后并发症和赋权护理量表评分比观察组差,显示数据差异(P<0.05)。结论 家庭赋权护理可减少患者术后并发症、提高护理满意度和加速康复等,应用效力强。
  关键词:家庭赋权护理;神经外科;并发症;满意度
  【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)02-097-01
  1 资料和方法
  1.1一般资料
  用2019年10月-2020年10月院内收治的62例神经外科术后患者,随机均分两组,各31例。共有34例男和28例女,均(48.59±3.16)岁,主要病症:脑梗死、脑出血、神经系统肿瘤、重型路脑损伤。两组基线资料无统计学意义(P>0.05)。纳入:神经外科术后患者,家属已签署知情同意书。排除:脏器功能障碍、精神疾病、智力障碍。
  1.2方法
  1.2.1参照组
  做好病房环境、生命体征监测、术后用药、补液或肠内营养、急救准备等。
  1.2.2观察组
  家庭赋权护理:需让患者和家属对家庭赋权模型中的确定感知、威胁,提升自我效能,提升自尊水平,过程与结果评价四个阶段有正确理解。然后根据实际情况为每位患者和家属确定护理方案,将护理权限从护理人员转移到家属身上,加大对患者的干预力度。①每天至少需与家属沟通一次,针对术后养护等,让家属了解患者目前情况,应该注意的事项等。还需根据家属的学歷、接受情况等讲解相关知识,保障家属能掌握更多护理内容,创造舒适的护理氛围。②尊重患者和家属,妥善使用心理学知识,改善家属和患者的负面情绪,能配合护理,减少危险因素。③保障家属的赋权责任和权利,用交流等促进家属和患者间交流,从精神等方面支持患者,落实好日常护理事项,提高家属在护理中的参与度,能更好的保护患者,给足患者安全感等。④协助家属做好总结等事项,对不同时期的患者、病情、护理情况有更深入的了解,进一步完善护理方式。
  1.3观察指标
  主要记录术后出现的切口感染、肺炎、泌尿系统感染等并发症例数,并发症发生率。用家属赋权护理量表对必要信息、赋权心理护理、舒适服务进行评分,分数越高表明赋权护理效力越强,统计并比较[2]。
  1.4统计学分析
  研究中用SPSS19.0统计学软件,计数资料采用频数(n)、构成比(%)描述,组间比较采用(x2)检验方法;计量资料采用均数()、标准差(S)描述,组间比较采用t检验,检验水准α=0.05,(P<0.05)有统计学意义。
  2 结果
  2.1比较术后并发症
  护理后,观察组的并发症发生率为12.90%,参照组为35.48%,观察组比参照组低,有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
  2.2比较赋权护理量表评分
  护理后,观察组的赋权护理量表评分比参照组高,统计学意义明显(P<0.05)。详见表2。
  3 讨论
  神经外科术后患者对护理较依赖,如果能重视患者感受,就能更顺利的开展护理。本次研究用常规护理和家庭赋权护理进行对比,发现家庭赋权护理更有效,能提高家属的参与度,更积极的照护患者。家庭赋权护理给予家属更多责任和信任,更主动的照顾患者,还能与护理人员积极交流,了解患者病情。观察组推动家庭赋权护理能改善护理人员和家属间的沟通情况,创造出更活跃的术后护理氛围,减少术后护理中不良因素。
  家庭赋权护理能联合家属的力量,更好的照顾患者。家属在护理的过程中,可以学习到更多专业知识,懂得在饮食等方面如何照护患者,更愿意按护理指导协助患者,减少不良行为对患者健康的威胁。家属在面对神经外科术后患者的时候,都很紧张,容易因为过度在意无法正确养护患者[3]。开展家庭赋权护理,家属和患者都能保持在放松、积极的状态中,术后休养较有保障。
  家庭赋权护理从多角度重视术后护理,保护性能较大,能结合实际处理护理中的问题,护理人员和家属能保持一定默契,更积极的对患者病情等进行交流,减少并发症。从赋权护理量表评分数据中能观察到心理护理等方面的改善情况,患者和家属都较满意,能听从护理指导[4]。经此可见,护理后,观察组的术后并发症和赋权护理量表评分比参照组好,统计学意义显著(P<0.05)。说明家庭赋权护理能提高术后护理有效性。
  如上所述,家庭赋权护理能减少术后并发症,保障舒适服务等,应用价值高。
  参考文献:
  [1]褚玲毅,雷奕.家庭赋权在临床护理工作中应用的研究进展[J].广西医学,2020,42(8):1031-1034.
  [2]符鸿香.家庭赋权护理对改善脑卒中患者护理质量、负性情绪及社会功能的影响[J].现代医学,2019,47(6):707-711.
  [3]朱倩,陈正君,余红,等.赋权指导在脑卒中患者家庭主要照顾者中的应用[J].中国护理管理,2019,19(2):265-268.
  [4]余艳.家庭赋权方案对脑卒中患者家庭主要照顾者疾病不确定感,照顾准备度及照顾能力的影响[J].沈阳医学院学报,2020,v.22; No.95(3):83-87.
  徐州市中心医院 江苏徐州 221009
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