溃疡性结肠炎患者肠道菌群紊乱与Th17/Treg及其分泌炎性细胞因子免疫平衡的关系

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目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群紊乱与Th17/Treg免疫平衡及其分泌炎性细胞因子的关系.方法:收集2016年3月至2018年6月在我院消化科收治的UC患者作为研究对象,根据病情进展分为缓解期UC组和活动期UC组,以同期体检的健康者作为对照组.实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法分析各组肠道内肠杆菌、肠球菌、拟杆菌、双歧杆菌和乳酸杆菌的数目,HE染色、免疫组织化学观察并计算病变部位的病理变化和炎性因子表达水平,流式细胞术检测血浆Th17、Treg细胞百分比,Pearson相关分析法分析肠道菌群与炎性因子及Th17、Treg细胞的相关性.结果:与对照组相比,活动期UC组和缓解期UC组肠道中拟杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌数目明显减少,肠杆菌、肠球菌数目增多;活动期UC和缓解期UC病变部位IL-2、IL-6、IL-17表达升高,IL-10表达下降;血浆中Treg细胞比例降低,Th17细胞比例和Th17/Treg值升高,活动期UC组变化更明显,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析显示,IL-2、IL-6、IL-7表达水平及Th17细胞比例与双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌呈负相关,与肠球菌、肠杆菌呈正相关;IL-10表达水平、Treg细胞比例与双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌呈正相关,与肠球菌、肠杆菌呈负相关.结论:肠道菌群紊乱与UC的发生及病情进展密切相关,肠道菌群紊乱可能通过诱导Th17/Treg免疫失衡调节相应炎性介质的分泌影响UC的发生.
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