【摘 要】
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目的评价加巴喷丁超前镇痛用于阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAS ）患儿扁桃体腺样体切除术后的镇痛效果。方法ASA分级Ⅰ、Ⅱ级择期行扁桃体腺样体切除术的OSAS患儿80例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。观察组于入手术室前3 h口服加巴喷丁胶囊30 mg/kg，对照组入室前3 h给予安慰剂，两组
【机 构】
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复旦大学附属儿科医院厦门分院，厦门市儿童医院麻醉科 361006,华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院麻醉科 430016,华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院麻醉科 430016,华中科技大学同
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目的评价加巴喷丁超前镇痛用于阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAS ）患儿扁桃体腺样体切除术后的镇痛效果。
方法ASA分级Ⅰ、Ⅱ级择期行扁桃体腺样体切除术的OSAS患儿80例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。观察组于入手术室前3 h口服加巴喷丁胶囊30 mg/kg，对照组入室前3 h给予安慰剂，两组患儿术后均以电子镇痛泵行芬太尼患者自控静脉镇痛（patient controlled intravenous analgesia, PCIA），按芬太尼8 μg/kg进行配制，生理盐水稀释至50 ml，首剂量4 ml，无背景剂量，单次给药2 ml，锁定时间30 min; 2 h后如果镇痛效果不满意，单次给药调整为3 ml，呕吐患儿静脉给予格拉司琼0.1 mg/kg处理。分别于术后1、2、4、8、16、24 h记录患儿的婴幼儿术后镇痛评分（Children and Infants Postoperative Pain Scale, CHIPPS）和芬太尼用量，记录两组患儿术后药物的不良反应。
结果观察组患儿术后1、2、4、8、16、24 h CHIPPS评分及芬太尼用量低于对照组（P<0.05）；观察组患儿烦躁、恶心呕吐以及皮肤瘙痒发生率低于对照组（P<0.05）。
结论加巴喷丁超前镇痛用于小儿OSAS扁桃体腺样体切除术，能有效缓解术后疼痛，减少术后阿片类药物的使用量。
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