【摘 要】
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目的探讨糖皮质激素与透明质酸钠序贯性治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法筛选自2012-08—2013-08符合入组标准且获得半年连续随访的64例膝关节骨性关节炎,采用双盲试验方法,
【机 构】
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上海交通大学生物医学工程学院; 上海市骨科内植物重点实验室,上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科;
【基金项目】
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国家重大科学研究计划(2012CB933604);国家自然科学基金(81171707);2013年上海市卫生系统重要疾病联合攻关项目(2013ZYJB0501);上海市浦江人才计划(D类)(11PJD016);上海教委重点学科建设基金(J50206)
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目的探讨糖皮质激素与透明质酸钠序贯性治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法筛选自2012-08—2013-08符合入组标准且获得半年连续随访的64例膝关节骨性关节炎,采用双盲试验方法,分为试验组与对照组。试验组32例第1周接受糖皮质激素(得宝松)关节腔内注射治疗,后连续2周改为透明质酸钠(阿尔治)治疗;对照组连续3周均接受透明质酸钠关节腔内注射治疗。采用WOMAC评分对2组治疗前,第3次治疗后1、2、3周以及治疗6个月后的膝关节严重程度及治疗效果进行评价。结果试验组仅1例注射后出现轻微红肿,后自行消退;对照组1例在注射后出现眩晕症状,为利多卡因过敏反应,在休息后症状消失。治疗1、2、3周后2组WOMAC总分、疼痛评分、功能评分较治疗前明显下降,且试验组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗6个月后的WOMAC总分、疼痛评分、功能评分均又不同程度上升,但试验组各评分仍明显低于治疗前的评分(P<0.05),对照组WOMAC疼痛评分与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。2组WOMAC僵硬评分治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素(得宝松)与透明质酸钠(阿尔治)序贯性治疗膝关节骨性关节炎在6个月内的效果优于单纯透明质酸钠治疗。
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