目的探讨巨大儿发生的高危因素及妊娠结局,为减少母婴并发症提供临床依据。方法将106例2009年1月~2012年1月于我院分娩巨大儿(出生体重≥4 000g)的产妇作为观察组,随机选择观察期内分娩正常足月儿的产妇106例(2 500g≤出生体重<4 000g)作为对照组,分析巨大儿发生的高危因素,比较两组产妇的分娩方式及分娩并发症。结果经产妇与初产妇巨大儿发生率的比较差异无统计学意义(P=0.285)。产妇宫高与腹围之和,B超所示胎儿双顶径、股骨长、胎儿腹围是产前预测巨大儿的相关因素(P均<0.05)。观察组的剖宫产率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.012);观察组的分娩并发症发生率高于对照组(P=0.000),经阴道分娩的巨大儿新生儿并发症高于剖宫产儿。结论产妇宫高与腹围之和,超声双顶径、股骨长、胎儿腹围是预测巨大儿发生的危险因素,应根据产妇自身条件,结合超声情况产前充分评估胎儿体重,合理选择分娩方式,减少母婴并发症。