孤立肾上尿路结石的治疗(附53例报告)

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目的 比较孤立肾上尿路结石的治疗方法。方法 对53例孤立肾上尿路结石的患者,8例采用体外冲击波碎石术(ESWL),36例采用微创经皮肾镜取石术(mPCNL),9例采用经尿道输尿管镜碎石术(URL)。结果 采用ESWL治疗的患者,3个月后结石排净率为85.9%;采用URL治疗的患者,输尿管中、下段结石取净率为100%,上段结石取净率为76%,术中无输尿管穿孔和撕脱发生。mPCNL治疗者,为肾结石或输尿管上段结石,结石取净率为94%,术中未见肾盂穿孔和肾皮质撕裂,未取净者为多发性结石。术后有1例患者输血。结论孤立肾上尿路结石中治疗输尿管上段结石和肾结石采用mPCNL治疗的方法,安全可行,疗效确切,具有创伤小,恢复快,可反复操作等优点,是治疗孤立肾上尿路结石的首选方法。
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