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目的
探讨腹主动脉瘤开放手术中左肾静脉切断(LRVD)对患者术后肾脏功能及总体预后的影响。
方法回顾分析中国医科大学附属第一医院2000年1月至2011年12月行开放手术治疗的腹主动脉瘤患者临床资料,分LRVD组和非LRVD组,对两组的30 d死亡率、心脑血管并发症、肺部并发症、术前和术后肌酐值及肾小球率过滤(GFR),术中主动脉阻断时间、失血量、术后重症监护时间、需透析或连续肾脏替代疗法(CRRT)比例等指标做统计学分析。
结果LRVD组患者35例,非LRVD 141例;LRVD组的破裂性腹主动脉瘤比例较非LRVD组高(48.6%比27.7%,P<0.01),但30 d死亡率(14.3%比7.1%,P>0.05)和主要并发症率(20.0%比11.3%,P>0.05)差异无统计学意义;在存活的患者中,两组出院或30 d肌酐和GFR的差异无统计学意义(P>0.05)。
结论腹主动脉瘤开放手术中LRVD并不增加患者术后死亡率和近期的肾功能损伤。